老张，68岁，最近一段时间，窗户时，感觉窗户框变形扭曲。散瞳检查后，医生告诉老王：您的这种情况是因为“黄斑变性”导致的。黄斑变性？是什么？严重吗？怎么治疗？
一、什么是黄斑变性？
黄斑位于视网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉、光觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域。
黄斑变性是指黄斑部位出现异常代谢物聚集、结构改变、功能减退，导致中心视力明显下降、视物色暗、变形等视力异常的疾病。
二、黄斑变性会引起失明吗？
黄斑变性分几种类型：年龄相关性，基因相关性以及近视性黄斑变性。最常见的是年龄相关性黄斑变性(AMD)，50岁以上就有可能发生，最常见于65岁及以上人群。
年龄相关性黄斑变性，又可分为湿性黄斑变性与干性黄斑变性。
湿性黄斑变性：较少见，占年龄相关性黄斑变性的10%-15%，但所引起的视力丧失发展较快，可能也较严重，甚至致盲。这是因为湿性黄斑变性会生成新生血管，进而引起渗出、出血、视网膜水肿等改变，最后形成瘢痕，严重影响视力。
干性黄斑变性：是最常见的类型，占年龄相关性黄斑变性患者的85%-90%，可造成视力逐渐丧失。干性黄斑变性，也称萎缩性或者非新生血管性黄斑变性。干性黄斑变性并不会生成新生血管，且起病缓慢，患者通常较难察觉到视力下降。
当然，也有一些患者先发生干性黄斑变性，后发展为湿性黄斑变性。
三、发生黄斑变性会有哪些症状呢？
主要表现为单眼或双眼中心区域视力下降、视物变形及视物模糊，并逐渐加重，严重者可失去色觉，甚至失明。所谓中心视力下降是指正对的地方和区域看不清楚，而余光看到的东西相对较清楚。不同类型的黄斑变性症状也会有所差异。
干性黄斑变性患者视力下降比较缓慢，可能表现为：阅读或驾驶时发现单眼或双眼有问题；需要亮光照明或放大镜辅助才能看清事物；视野中央区域模糊。
湿性黄斑变性患者可出现视力突然改变，可能表现为：先发现单侧眼视力异常，随后双眼通常都会发生问题；将直线看成曲线、波浪线。老王的表现就很典型：看窗户时，窗户框变形扭曲。
四、发生以上症状，我应该就诊吗？
如果您出现任何上述症状，都应该尽快到眼科就诊。医生可采用几种不同的检查来确定是不是黄斑变性。
散瞳检查：检查时，医生会给您滴滴眼液使瞳孔散大，然后借助工具观察眼后部视网膜和黄斑，并检查有无玻璃膜疣形成。
荧光素血管造影：该检查有助于医生观察视网膜中的血管情况，判断是否是湿性黄斑变性，因为湿性黄斑变性患者的视网膜有时会出现异常血管。
光学相干断层成像术(简称OCT)：可对视网膜清晰成像，能显示视网膜是否受损。
Amsler方格：该表格是由直线构成，但湿性黄斑变性患者可能看成波浪线或曲线。
五、如何治疗黄斑变性呢？
黄斑变性是一种慢性的眼病，目前还没有什么有效的西医治疗，中医辨证认为黄斑变性是一种痰湿，治疗原则为行气利湿祛痰，早期以止血凉血为主，中期养血活血。后期祛瘀散结可以达到一个保护视细胞提高视力，修复疤痕的中药的独特药理作用。
中医眼底黄斑变性治疗方法主要分为以下几个方面：
一.脾肾阳虚，中医眼底黄斑变性治疗补脾益肾，温阳通窍。
二.心阳亏虚，中医眼底黄斑变性治疗养心补血，宁神开窍。
三.肝肾不足，中医眼底黄斑病变治疗补益肝肾，开窍明目。
四.肝气郁结，中医眼底黄斑病变治疗，清热疏肝，行气活血。