什么是舌系带？
舌系带，俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。
简要介绍
舌系带矫正术：用来解决舌系带过短或其附着点前移，表现为舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈“W”形。此种情况可使舌腭音或卷舌发音障碍。
病因
正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带较短不应即认为不正常，最好观察到2岁以后，如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。
适应症状
1、舌系带附着异常或过短畸形，除因牙槽嵴所致外，最多见为先天性畸形。婴幼儿舌系带过短畸形，还可因舌前伸时系带与下切牙经常摩擦，而可能发生褥疮性溃疡。由于婴儿发育不良致6-9个月时下乳切牙巳萌出，舌系带仍附着于下颌骨舌侧的牙槽嵴上，限制舌尖的运动，使其不能伸出口外，或前伸时舌尖部形成沟状，舌尖不能上卷接触上前牙，造成舌系带过短。
2、无牙颌患者，由于舌系带或颌舌肌的附着接近牙槽嵴顶，常妨碍义齿的就位和固位者。
术前诊断
1、婴儿上下乳切牙已萌出(6一9个月)，舌尖运动受限，不能伸出口外，或前伸出舌尖部形成沟状。
2、下颌前牙缺失，妨碍义齿固位。
手术步骤
1.对先天性舌系带附着异常或过短畸形的手术时间，应在1一2岁进行为宜。
2.幼儿手术时宜采用全麻，以保证合作。对成人可在局麻下进行。
3、用血管钳夹住舌腹部舌系带的上端并向上提起，用小刀片或小剪刀切断舌系带直达其根部，注意勿切之太深，以防损伤其深部之舌静脉或舌肌。
4、将切口作纵向对位缝合。
治疗
1、一种新的手术方案，先缝合过短舌系带的上下两端，用血管钳固定舌系带要切除部分，进而增加手术安全性。
2、还有CO2激光，Er，Cr:YSGGlaser，Nd: YAGlaser，高频电刀等都有过用于舌系带过短治疗的报道。
3、语音治疗，有学者将仅实施规范性语言训练和术后进行语言训练进行对比，发现虽然都有一定的有效率，但后者的有效率要高。还有学者发现术后进行专业的语音康复训练对儿童语音功能和发音准确度的改善非常重要
手术概述
舌系带剪完以后会形成菱形创面，在伤口处进行缝合，手术后需用纱布压迫伤口数分钟，并且不可牵拉缝合线头，以免伤口裂开。
术后表现
舌系带剪完以后会形成菱形创面，在伤口处做直线对位缝合3-4针。手术过程中需要将舌系带用系带钩或缝线将舌腹部向上抬起，拉紧舌系带，用刀片或小直剪将系带剪断至根部，从而形成菱形创面，并进行缝合。
舌系带矫正术后注意事项是什么?
1.手术后应用纱布压迫伤口数分钟，若无渗血方可离去，并且患者应避免用手牵拉缝合线头，以免伤口裂开。术后由于麻醉药持续2-3小时，应防止出现舌咬伤的现象，术后还应该在医生指导下进行舌腭音和卷舌音的训练。
2、术后建议吃一些寒凉的流质饮食或半流质饮食，如米粥、牛奶、豆浆、稀饭等。
3、每顿饭后都要漱口，以免食物残渣在口中堆积，引起感染。
4、饮食方面，建议以清淡易消化的饮食为主。不要吃油炸、油腻和辛辣的食物。
5、手术后不能吃干硬食物，也需要多休息。
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审核人：孙爱云 李 静
撰稿人：谭萌萌
科室：五官科