免费提供避孕药具
是国家基本公共卫生服务项目之一
这项服务旨在通过免费为大家提供
安全、有效、适宜的避孕药具
减少意外妊娠发生
防止艾滋病等性病传播
切实保障育龄女性的生殖健康
一、什么是计划生育药具?
为满足育龄群众避孕节育、优生优育、生殖健康需求,从2017年起,国家将免费提供基本避孕药具纳入基本公共卫生服务项目。
计划生育药具是由国家拨款、生产、采购,向育龄人群免费提供,用来控制或调节生育的避孕药物和器具的统称,印有“国家免费提供”的标志。
二、计划生育药具的避孕机理
1、抑制排卵。
2、阻止精子与卵子相遇。
3、改变宫腔内环境。
4、杀死精子或使精子失去活动能力。
三、国家免费的避孕药具质量如何?
个别群众对免费避孕药具有偏见,总觉得“免费的没有好东西”,其实不然,目前我国向育龄人群提供的免费避孕药具都由国家指定的专门厂家生产,按严格的采购标准采购,符合国家规定的产品质量标准和技术要求,使用安全、可靠。
四、避孕方法的选择
女性避孕方法:目前常用的女性避孕方法有宫内节育器、激素药物避孕、输卵管结扎术、外用避孕等。
男性避孕方法:主要是避孕套、输精管结扎术。
01 新婚期避孕方法的选择如考虑不久将准备生育,可选择能够迅速恢复生育能力的避孕方法:男用避孕套,外用杀精剂。如不打算短期内生育,可采用口服短效复方避孕药。
02 产后哺乳期女性采用避孕药的选择宫内节育器在足月分娩后42天至3个月内都可放置,剖宫产半年后放置。其他方法:皮下埋植剂(哺乳妇女,可在产后六周开始使用纯孕激素皮下埋植剂;不哺乳妇女,产后即可使用上述纯孕激素皮下埋植剂。)外用杀精剂或男用避孕套。
03 已有一个或以上孩子的夫妇避孕方法的选择,应首选长效避孕方法。可以选用宫内节育器、皮下埋植剂、避孕套、口服或外用避孕药及避孕针。
04 更年期女性避孕方法的选择,女性更年期:是指女性由育龄逐步过渡到绝经期的一段时间,故也称围绝经期。一般发生在45-55岁之间。可选择的避孕方法:1.避孕套与润滑阴道作用的杀精剂联合使用,既增加舒适感又可起到避孕效果:2宫内节育器,原使用者可继续使用。绝经前月经紊乱时不要急于取出,可于绝经后半年内取出。更年期不要重新放置宫内节育器。更年期一般不主张采用口服避孕药、避孕针、或皮下埋植剂等方法。因月经不规则,也不宜用自然避孕方法。
五、避孕药具种类
女性用避孕药具包括口服短效避孕药、口服速效避孕药、宫内节育器、外用避孕药;男性用避孕药具为避孕套。
01 口服短效避孕药
①种类:复方醋酸环丙孕酮片、复方左炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方炔诺酮片、左炔诺孕酮决雌醇(三相片)、复方左炔诺孕酮片。
②优点:对月经周期进行良性调节,减少经量,缓和痛经,可减少宫外孕的发生,对预防盆腔感染有帮助,正确使用,避孕有效率可达99%以上。
③适应症:要求避孕的健康育龄妇女,无使用避孕药的禁忌症。
④禁忌:哺乳期的妇女,≥35岁且每日吸烟≥15支者,患缺血性或瓣膜性心脏病,不明原因的阴道出血、高血压、高血脂、深静脉血栓者,反复发作的严重头痛及偏头痛者,乳腺癌患者,肝功能异常,糖尿病。
02 口服速效避孕药
①种类:左炔诺孕酮片、醋酸甲地孕酮片。
②特点:不受月经限制,随时开始服用,当天就能起作用。
③适用人群:两地分居夫妇。
④禁忌症:同上。
⑤副作用:类早孕反应,月经期间阴道不规则出血或闭经。
03 宫内节育器放置
①特点:长效、安全、可逆,不影响内分泌和激素水平变化,不影响哺乳。
②适用人群:生育后需较长时间避孕者且无放置禁忌症者,以及需紧急避孕的妇女。
③不宜者:子宫形态异常,性传播感染高危人群,不明原因阴道出血,宫颈癌,盆腔炎,铜过敏者,未产妇及更年期人群不宜推荐使用。
④不良反应:出血(月经异常),疼痛和白带异常。
04 外用避孕药
①种类:壬苯醇醚栓(避孕栓)、壬苯醇凝胶、壬苯醇醚膜(避孕膜)。
②特点:使用简便,不影响月经周期、泌乳、内分泌。
③不宜者:子宫脱垂,阴道壁松弛,会阴重度撕裂人群,阴道炎,宫颈癌,艾滋病等高危者,对杀精剂过敏的人群。
④不良反应:可能会引起阴道分泌物增加,极少数会出现局部刺激感,外阴瘙痒,外阴皮疹等过敏反应。
05 男用避孕套
①种类:光面型、非光面型胶乳橡胶安全套。
②特点:使用简便,除避孕外,可防