创伤院前急救之骨折固定
在很多意外事故现场,伤员的开放性骨折和闭合性骨折,你根本就没有发现和处理它,就把伤员搬运送往医院,这很有可能导致伤员伤情加重,甚至死亡。
今天,“救”在身边-公众急救知识普及培训项目就来和大家一起学习,院前急救骨折固定技术。
一、概述:
固定是对骨折或怀疑骨折的伤员所采取的局部或全身的制动措施,可以限制受伤部位的活动,从而减轻疼痛,避免骨折断端再移位或摩擦而损伤周围重要的血管、神经乃至脏器,同时固定也利于防治休克,便于伤员的搬运。
所有的四肢骨折均应进行固定,脊椎损伤和骨盆骨折在急救中应相对固定。
二、固定的材料:
固定最好用夹板,目前使用的有充气式夹板、铝芯塑形夹板、带有衬垫和固定带的四肢各部位夹板以及不同型号的小夹板等。
充气夹板
木板固定
在抢救现场还可因地制宜选用竹板、木棒、镐把、枪托等代替。紧急情况下,可直接借助病人的衣服、健侧肢体或躯干等进行临时固定。
杂志固定
衣服固定
脊柱板固定
三、固定的注意事项:
1、如有伤口和出血,应先止血、包扎,然后再固定骨折部位,如有体克,应先行抗体克处理;
2、在处理开放性骨折时,不可把刺出的骨端送回伤口,以免造成感染;
3、夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应,其长度必须超过骨折的上、下两个关节;
4、夹板不可与皮肤直接接触,其间应垫
棉花或其他物品,尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫,防止受压或固定不妥;
5、固定应松紧适度,以免影响血液循环。肢体骨折固定时,一定要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况,如发现指(趾)端苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿或青紫,说明血运不良,应松开重新固定。
四、固定的方法
1、前臂中段闭合性骨折 夹扳固定
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2、前臂中段闭合性骨折 衣物固定
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3、上臂中段闭合性骨折 夹扳固定
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4、上臂中段闭合性骨折 利用自身健侧固定
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5、小腿中段闭合性骨折 利用自身健侧固定
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6、小腿中段闭合性骨折 夹扳固定
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7、大腿中段闭合性骨折 利用自身健侧固定
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8、骨盆骨折 固定
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后记: 让多一个人掌握一项急救技能,就给了生命多一份延续的希望。急救知识普及培训活动功在当代、意义深远。 今后,我们将会持续发布相关急救知识,通过提高社会急救意识、普及公众急救技能,让更多的患者能够在事故现场得到抢救,从而挽救更多人的生命!
普及急救知识,我们任重而道远……