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气道异物梗阻急救

创建于2019-04-21 阅读5562

         气道异物梗阻急救


         气道异物梗阻在我们日常生活中非常常见,在家里、社区、餐馆等各种场合都可能发生,如果不能紧急救助,有可能就会窒息死亡,相反,如果能有效的紧急救助,可能就能挽救一条生命。本次制作的气道异物梗阻救助就适合社区各类人群的学习使用。

          咸阳职院宋老师希望更多的人掌握气道梗阻时急救的方法,以便再需要时能帮助更多的人。



一、气道异物

      气道异物指喉、气管或支气管进入的外来物。气道是呼吸的通道,假如异物较大堵住气道,患者可以在几分钟内窒息死亡。


二、常见的异物种类

       1、大块硬质食物:如排骨、鸡块等。

       2、小的圆形软质食物,如肉丸、葡萄、果冻、糖果等。

       3、植物性异物:如花生、黄豆等。也是最常见的类型。

       4、非食物性异物:如玩具、小球、硬币、纽扣等。


三、气道异物梗阻常见原因

     1、婴幼儿:因会厌软骨发育不成熟,功能不健全,进食或口含其他物品时,在说话、哭笑、打闹或剧烈活动时,容易将口含物吸入气道。

    2、成人:多因在进食时谈话大笑,抛高接食花生米等食物,或进食过快,吞咽过猛,将食物碎块吸入气管造成梗阻。

    3、老年人:近年来有资料表明,老年人或体弱多病者因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。


四、梗阻症状

       1、气道不完全梗阻-------呼吸困难、呛咳不止,面色青紫。

       2、气道完全梗阻-------面色灰暗、青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、昏迷倒地,呼吸停止。

       3、特殊表现------颜面青紫、不能发声、“v”形手势、肢体抽搐、呼吸停止。   


五、气道异物梗阻救助方法

        最常用、最实用——海氏急救法,适用与任何人群,主要用于气道异物导致呼吸道梗阻、呼吸骤停急救。


海氏急救法操作视频

03:35

(一)海氏手法——婴幼儿救助法

        背部叩击法:救助者将婴儿的身体置于左侧的前臂上,呈俯卧位,头部低于躯干,左手固定婴儿下颌角,打开气道,用右手掌跟向内、向上叩击婴儿背部两肩胛骨之间4一6次,观察异物是否排出,如未排出,两手将婴儿翻转至救助者右侧前臂,呈仰卧位,头部低于躯干,用左手中指、无名指两指快速冲击按压婴儿两乳头连线下方一指处4-6次,检查口腔,如异物排出,迅速用手取出异物,若阻塞物未能排出,重复进行背部叩击和胸部冲击。

       


婴幼儿救助法操作视频

01:23

(二)海氏手法——成人救助法

      1、自救腹部冲击法:适用于突发意外而无他人在场时,气道不完全梗阻,意识清醒。方法:一手握拳,将拳眼朝向腹部,放于脐上二横指处,另一手抓住握拳手,使用冲击的方法将拳向内、向上冲击腹部。也可将腹部脐上二横指处顶住椅背、栏杆等坚硬物表面,连续向内、向上冲击5次。若冲击5次无效,可重复操作若干次,直至异物排出。


自救腹部冲击法操作视频

00:29

2.互救腹部冲击法:适用于不完全或完全气道梗阻病员。

        立位互救腹部冲击法:术者站于病人身后,双手穿过其腰部,一手握拳,拳眼朝向病人腹部,置于脐上二横指处,另一手抓住握拳手,快速向上、向内有节奏冲击病人腹部,反复4一6次至异物排出。


立位互救腹部冲击法操作视频

00:16

         仰卧位互救腹部冲击法:将患者置于仰卧位,救助者骑跨在患者髋部两侧;救助者一只手的掌跟置于患者腹部正中脐上两横指处,不要触及剑突。另一手直接放在第一只手背上,两手掌跟重叠;两手合力快速向上、向内有节奏冲击患者的腹部,连续5次,可重复操作若干次,至异物排出。

卧位互救腹部冲击法操作视频

00:23

(三)海氏手法——儿童救助法     

          腹部立位冲击操作方法:适用于清醒者,方法与成人相同。

          腹部卧位冲击操作方法: 适用于昏迷者,腹部冲击4一6次后,检查口腔,如异物排出,迅速用手取出异物;若阻塞物未取出,重复操作1-3次。

六、注意事项及预防措施

1.尽早尽快识别气道异物梗阻的表现,迅速作出判断。

2.操作过程中密切观察患者病情变化;

3.虽然采取上述方法,但仍需要立即呼叫120急救。

4.患者病情严重,如面色发绀、重度呼吸困难,甚至呼吸停止,应立即呼叫120并到就近的医院进行抢救。

5.预防气道异物梗阻的发生,如将食物切成小条,缓慢完全咀嚼,儿童口含食物时不要跑步或玩耍等。

 

 

 

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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