2023年8月25日14:30，省指导组一行三人到我院就“2+3”健康服务包工作进展情况进行指导。
首先在公共卫生科吴媛主任的陪同下，专家来到我院内分泌科门诊，内分泌科李文霞主任向专家讲解内分泌科目前的软件硬件配备情况以及如何开展日常工作，并且内分泌科门诊已于2023年7月25日挂牌“慢性病综合门诊部”。
根据我院《“2+3”健康服务包慢性病集中管理规定》，门诊及住院患者中筛查发现的11类糖尿病高危人群均需至糖尿病专病门诊就诊。（11类糖尿病高危人群：①有糖尿病前期（空腹血糖受损、糖耐量异常或两者同时存在）史；②超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）和/或向心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；③静坐生活方式；④糖尿病家族史；⑤有妊娠期糖尿病史的妇女；⑥高血压或正在接受降压治疗；⑦血脂异常或正在接受调脂治疗；⑧动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；⑨有一过性类固醇糖尿病病史者；⑩多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；⑪长期接受抗精神病药物、抗抑郁药物治疗或他汀类降脂药物治疗的患者。），并做好信息录入工作。
随后吴媛主任陪同专家至高血压门诊及肝病门诊进行指导。吴媛主任向专家讲解当前我院高血压门诊及肝病门诊当前建设情况。
根据我院《“2+3”健康服务包慢性病集中管理规定》，门诊及住院患者中筛查发现的5类高血压高危人群均需至高血压门诊就诊。（5类高血压高危人群：①血压高值（收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg）；②超重或肥胖，和(或)腹型肥胖：超重：28kg/m2＞BMI≥24kg/m2；肥胖：BMI≥28kg/m2；腰围：男≥90cm（2.7尺），女≥85cm（2.6尺）为腹型肥胖；③高血压家族史(一、二级亲属)；④长期膳食高盐；⑤长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）。）
在开展健康体检、婚检、献血筛查、职工体检、日常门诊（需采血的病例）和住院病例（包括医院入院检查、术前检查等）诊疗服务时，对 19 岁以上人员（常住居民）进行 HBsAg和抗-HBs检测。
参照《丙型病毒性肝炎筛查及管理(WS/T453-2014)》标准，对准备接受手术、输血、内镜检查、血液透析等特殊或侵入性医疗操作人群，肝脏生化检查不明原因异常者，有静脉药瘾史者、既往有偿供浆者、多性伴或男性同性性行为者等感染高风险人群，及时开展丙肝抗体(抗﹣HCV)检测。
本院发现的高血压及肝病病人均需分别至高血压门诊及肝病门诊就诊，并做好信息录入工作
最后来到放疗科二楼会议室进行会谈。吴媛主任提出目前开展“2+3”健康服务包工作遇到的主要问题有：①专项资金使用不够明确。②医联体单位确诊患者上下转诊流程不够明确。
专家针对上述问题提出以下解决方案：①针对专项资金使用问题，省里将会下发具体的资金使用指南明细。②关于医联体单位确诊患者上下转诊流程问题，建议由市卫健委统筹安排，督促各镇政府给出方案，帮助患者至我院就诊，解决患者出行的问题。
本次督导专家给出的建议非常中肯且实用，对于开展“2+3”健康服务包工作有了更好的思路，便于更好地开展工作。
撰稿：谢奇彪（公共卫生科）
摄影：谢奇彪（公共卫生科）
编排：谢奇彪（公共卫生科）
责编：吴 媛（公共卫生科）