亲爱的宝妈们，剖宫产是产科最常见的手术，为了帮助您尽快恢复，请您密切配合我们的指导:
1.术前准备注意事项
宝宝物品准备：请准备好宝宝衣服、包被、纸尿裤（各一份）、产褥垫2张，手术当天随孕妈妈一同送往手术室，其余物品留在病房备用
孕妇准备：择期手术建议您术前禁食6小时，禁饮2小时，取下所有首饰物品（项链、手镯、戒指等）交家属保管好，提前沐浴更换宽松衣裤。
提前训练：产妇是VTE（静脉血栓栓塞症）高发人群，特别是剖宫产产妇因痛活动受到限制，请您在护士指导下学会床上深呼吸运动，床上做踝泵运动、穿戴弹力袜等。
母乳喂养准备：母乳是母亲给孩子最珍贵的礼物，建议您术后回病房后1小时内进行母乳喂养，因为产后2小时内宝宝是最警觉的，也是母乳开奶最佳时期。如果错过此期宝宝可能会睡几小时不醒，影响开奶及后期母乳喂养的成功。
2.剖宫产术后当天重点注意事项
母乳喂养：产妇从手术室回病房1小时内应进行母乳喂养（这点很重要，可以增进母婴感情交流，刺激催乳术分泌，减少剖宫产产后出血），也是母乳喂养的良好开端，也是母乳喂养成功的坚实基础。
饮食：术后6小时后可流质饮食，包括米汤、肉饼汤、面汤等（不建议喝牛奶、豆浆、橙汁等产气食物）；如无恶心呕吐可适量增加，遵循循序渐进、少量多餐。
术后VTE预防：术后12小时内应下床活动（这点也很重要，对术后恢复最有利）。并在护士指导下进行踝泵运动、直腿抬高运动、深呼吸运动、主动翻身运动等；每日饮水应达1500-2500ml；建议穿弹力袜、气压治疗等预防VTE，弹力袜日常穿脱：早晨起床前穿好，建议24h穿戴，期间至少脱下弹力袜检查皮肤情况一次，特别强调弹力袜需穿戴平整不能有皱褶出现（如感觉肢端麻木、肢端皮肤发紫及时通知护士）。
预防VTE健康操
其他:勤换产妇垫，注意会阴卫生；因产褥期出汗较多，需及时更换衣物，注意产后保暖避免感冒和感染。
3.剖宫产术后第一天重点注意事项
饮食：给予半流质饮食如细软的面条、米粥、排骨汤、鱼汤等。在肛门未排气之前，不吃易产气的食物如牛奶、豆浆等，会导致腹胀影响肠功能的恢复。待肛门排气后，逐渐过度到软食及普食，产后一周内因胃肠道功能尚未恢复，不宜大补（如海参人参或油腻饮食等），应清淡饮食，循序渐进，少量多餐，种类多样化，均衡饮食，忌生冷辛辣食物，保持大便通畅。
活动：根据自身体力逐渐增加下床活动次数，便于恶露排出及增加身体活动耐力，促进血液循环，防止血栓形成，利于身体恢复。
排尿: 导尿管拔除后，建议多饮水至少达500ml，促进尿液生成，利于尽早自解小便，以免时间太长导致尿潴留而重新置管，影响术后恢复。
用药指导：根据医嘱按时服药，外用药和口服药应分开放置。
4.剖宫产术后第二天重点注意事项
产后出院活动量需逐渐增加，避免VTE的发生，但忌提重物，以免增加子宫脱垂的风险。
若产褥期恶露多于月经量，应及时就医，查明原因，排除晚期产后出血可能。
哺乳期注意饮食的合理安排和搭配，切不可在产褥期节食减肥，不但影响母乳喂养，还可能导致身体恢复延迟甚至引发疾病的发生。
产后因盆底肌肉均有不同程度损伤，您需要尽快做凯格尔运动，以促进盆底肌的恢复。
产后禁止房事至少42天，待产后复诊无异常可恢复正常夫妻生活。特别注意产后需避孕，建议避孕2年(这点很重要），因子宫瘢痕恢复需要近2年时间，过早妊娠会有引起子宫破裂的危险。下次妊娠需在妊娠早期行彩超检查明确孕囊着床位置，及早发现是否存在癍痕妊娠情况。
产后42天前往妇产科门诊三楼和住院部三楼新生儿门诊进行母婴复诊。
5.剖宫产术后重点注意事项
凯格尔运动流程
盆底肌肉锻炼（Pelvic floor muscle training, PFMT）又称凯格尔运动（Kegal exercises）。首先，我们要找到盆底肌的正确位置，最常见的方法是通过中断和恢复排尿的过程，来感觉它的位置。这时参与控制收缩的肌肉就有盆底肌。
自身准备：可以选择舒适的床或瑜伽垫躺下，做几次深呼吸，保持全身放松。平躺姿势下，双臂在身体两侧，双膝微屈并拢。
步骤一：收缩凯格尔肌
收缩盆底肌保持5秒（如果保持5秒比较困难，可以从2~3秒开始练习）。一次收缩的肌肉不要太多，时间不要太长。
步骤二：放松肌肉
放松肌肉，保持10秒。10秒休息充分后可进行下一次练习。
步骤三：重复以上动作10次
重复以上动作10次即为一组凯格尔运动。每天做3~4组的凯格尔运动就能达到训练目的，不必过多。
步骤四：逐渐增加时间
在掌握运动诀窍后，可以提高每次紧缩肌肉的时间，向每次坚持10秒努力。每周都可以逐渐把紧缩肌肉的时间增加几秒钟，这样就可以做一组十次的10秒肌肉紧缩，每天3~4组（一组十次，一次10秒，每天3~4组）。
拉伸凯格尔肌肉
拉伸盆底肌肉，这是凯格尔运动的另一种变异体。抬起臀部，膝盖弯曲，腰部不能离地，同时向内牵引大腿，保持这个姿势5秒钟，然后放松。
注意事项：
在开始进行凯格尔训练前请确保膀胱排空；
训练时专注于训练你的盆底肌肉，同时放松其他肌肉；
每一步练习时要确保呼吸顺畅不能屏气；
完成一组凯格尔训练后，如果你的背部或肚子有疼痛，那说明你的练习是不正确的。
凯格尔禁忌症：阴道出血（如晚期产后出血，月经期等）；泌尿生殖系统的急性炎症；需要植入心脏起搏器者；合并恶性盆腔脏器肿瘤患者
贴心小提示：一天应该至少进行3~4次凯格尔练习，让凯格尔成为你日常生活的一部分。当熟练掌握之后，无论是坐在办公桌前，躺在家里的沙发上，或是在等公交的时候，你都可以不动声色地开始你的训练，相信你也可以找到将凯格尔训练融入日常生活的方法。
临川区第一人民医院宣