为进一步加深居民对医保政策及相关知识的了解，让居民朋友了解医疗保险相关知识，韩岗镇医保工作人员进村入户宣传居民医保新政策并答疑居民的提问。
医保工作人员深入村居对参保缴费、异地就医政策等与群众息息相关的医保政策进行了重点讲解，并与参保群众进行深入交流，耐心细致地回答了群众在就医过程中遇到的各种疑难问题。群众纷纷表示医保政策解答全面周到都非常满意。
1.居民医保缴费为什么每年都在上涨？
这是国家根据当地居民经济收入水平及医疗成本、医疗价格等每年的变化情况，对医疗缴费也进行相应的调整，主要目的是保证居民享受正常的医疗保障。济宁市与周边市区相比是上涨最低的，像青岛、威海等经济较发达的地区已上涨到1000元左右。同时，参保人享受的保障待遇也在不断提高。医保目录里报销的药品越来越多，甚至可以报销很多临床必需、价格昂贵的创新药；糖尿病、高血压费用可以通过医保报销一半以上；门诊保障也逐渐提升，很多重大疾病的报销比例比原来高很多；起付线降低了，报销比例提高了……这些保障待遇的提高，都需要充实的基金来支撑。
2.2023年居民医保政策有哪些新的变化？
（1）提高居民医保住院报销比例。参保居民在一、二、三级医疗机构发生的住院医疗费用，报销比例由原来的80%、70%、55%分别提高到85%、75%、60%。
（2）降低居民医保住院起付标准。参保居民在一、二、三级医疗机构住院，基本医疗保险基金起付标准由原来的200元、500元、1000元分别降为100元、400元、800元。
（3）一个年度内，基本医疗保险待遇最高支付限额为15万元，大病保险待遇最高支付限额为40万元，使用省规定特效药的大病保险待遇最高支付限额为40万元。一个年度内，居民基本医疗保险、大病保险、使用特药最高支付限额为95万元。
（4）降低居民医保乙类药品自付比例。居民基本医疗保险药品目录中的乙类药品自付比例降低10%，与职工医保乙类自付比例一致。
3.光出钱不看病，是不是亏了？
可能有人说，自己每年都给居民医保缴钱，可一次病都没看过，那岂不是很吃亏呢？医保的原则是互助共济，大家都少缴一点钱，放到一起汇成大的基金池，生了病就可以用基金池里的钱报销医疗费用。虽然每年自己缴费几百元，剩下的部分都是国家出钱，算下来这么多年自己只缴了几千块钱。但如果住一次院，获得的报销金额远比自己的缴费多的多。
4.到省内省外医院就医怎么办理住院及报销手续？
到县内、市内医院就医的，可直接住院就医，出院时即时结算.到市外省内的医院临时就医的，可直接住院就医，出院时即时结算；长期就医的，到县医保局进行备案。到省外医院临时、长期就医的，都需到县医保局进行备案。到一些未联网的定点医院就医的，将就医住院材料交到当地为民服务大厅进行手工报报销。
5.生育三孩的是否给与报销？
根据《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》(2021年6月26日)，实施一对夫妻可以生育三个子女政策。同时根据关于印发《济宁市居民基本医疗保险办法》的通知规定：参保人员符合计划生育政策分娩发生的医疗费实行定额结算，顺产定额标准为500元，剖宫产定额标准为1800，低于定额的按实际发生额结算。
韩岗镇以群众根本利益和切实需求为导向，优化服务模式，创新服务亮点，全力提升医保服务水平。
开展帮办代办，助力医保服务“加速度”。推行“帮办代办”服务，畅通“自愿委托、全程帮办、专人代办”的便民服务通道，根据不同人群的需求，明确医保代办服务事项范围，将参保、停保、零星报销、备案等13项医保业务纳入代办范围，为行动不便、使用智能设备有困难的人群提供便利。
全面融入网格，提高医保服务“便捷度”。依托我镇现有的53个网格，将业务人员加入居民网格微信群，方便群众咨询反馈。组建线下医保服务队伍，将医保政策宣传、参保登记、医保电子凭证推广等能够上门服务的事项全部纳入网格内办理，全面形成人在“网”中走、事在“格”中办的“网格+医保”新格局。
实行适老助老，确保医保服务“有温度”。打通特殊群体绿色服务通道，帮助老年人填表、复印、办结等。针对资料不全的办事群众，工作人员打印目录，一次性告知需补充资料，及时提供“跑腿”服务。对行动不便的病残老人，推行医保经办人员“一对一”医保管家式服务模式，切实提高为老服务质量。
下一步，韩岗镇将继续开展医保政策进村居活动，加强医保政策宣传，夯实居民医疗保障工作基础，在辖区营造良好宣传氛围。