风雨无阻，延续温情
在医疗护理工作中，护士不仅需要在医院内提供优质的医疗服务，还需要为“出院计划项目”患者提供入户服务。呼吸神经内二科依据医院护理部制定“住院患者出院计划项目实施方案”针对科室再入院率高和出院后对医疗护理依赖度高的患者，对出院后有医疗服务需求的居家患者，通过复查筛选制定个性化的出院计划、定期随访、家庭护理指导、药物管理、康复训练和心理支持等方面的工作，可以帮助患者更好地恢复身体健康和心理健康，提高生活质量，也可通过提供“互联网+护理”上门服务，使患者得到出院后延续性照护。
2023年8月4号刘大爷再次因脑梗死在我科住院 。多年来，刘大爷一直因偏瘫卧床、留置胃管，最基本生活都不能自理。我们对刘大爷进行病情、营养、身体状况等各方面评估。在与家属沟通后，决定将刘大爷作为我院住院患者“出院计划项目实施方案”的患者。该患者8月15号出院，住院期间给予评估后续照护需求，进行了出院后照护技巧的训练。
关爱，不止于短暂的住院时光 。8月18号刘大爷出院后第三天我院给予了电话随访。在与家属交流沟通过程中了解了患者出院后的情况。2023年8月22日，护士长张克芹接到刘大爷家属的求助电话，诉其父亲的留置胃置管不慎脱出，希望能够马上入户为其父亲重新置人胃管。
上午9时，副护士长宋涛和护士马欣冒着瓢泼大雨来到患者家中，顶着浑身湿透的衣衫，继续按照"互联网＋护理服务"工作流程，精准评估患者病情，签署知情同意书，顺利为患者更换管路，随后详细告知家属注意事项，指导居家护理技巧，真正解决家属燃眉之急。
护士为出院计划项目患者入户服务是医疗护理工作的重要组成部分。所以护士是将护理服务延伸到每一位需要帮助的患者家中的天使，让广大人民群众感受到我院优质护理服务，构建和谐医患关系。
