癌症疼痛诊疗规范（2021年版）指出初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%，其中1/3的患者为重度疼痛；晚期癌症患者的疼痛发生可达60%-80%。随着疼痛与姑息治疗的发展，遵循药物三阶段镇痛治疗，70-90%的病人疼痛可以得到有效缓解，但仍有10-30%为难治性疼痛。
我院作为三级甲等肿瘤专科医院，难治性疼痛患者较多，为提高患者的止痛效果以及生活质量，在中肿派驻专家赵明教授提议倡导及张志勇主任支持下，在外院专家指导下李正果医生开展了我科首例鞘内药物输注技术。通过该治疗手段，患者止疼药物使用量明显减少，疼痛缓解时间延长，取得了良好的临床疗效。该业务的开展也同时扩大了我院介入治疗科诊疗范围。
鞘内镇痛所需药物剂量更低、疗效更佳，适用于慢性癌痛与非癌痛患者。鞘内药物输注技术是通过经皮穿刺，将导管前端置入并固定于蛛网膜下腔内，导管末端放置于皮下，外连储药输注泵，通过输注泵注入镇痛药物，根据疼痛等级调整输注药量。通过该装置持续鞘内给予镇痛药物，直接将药物注入蛛网膜下腔内发挥镇痛作用，用量只是系统用量的一小部分，避免了全身用药的副作用；同时泵体全部置于体内，不易感染。此技术引入国内二十余年，全国多家医疗机构开展此项技术，得到国家卫健委及我国癌症疼痛指南及众多专家共识推荐。
优势
1、鞘内镇痛泵植入手术创伤小，用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300，大大降低了药物的副作用！2、帮助恢复身体机能，辅助抗癌治疗。3、泵植入体内，体外加药，方便长期控制疼痛。4、根据疼痛程度变化，可由医生灵活调节每天药量，也可以根据患者爆发痛情况，自控镇痛。让患者获得最佳疼痛控制。
适应证
1. 应用阿片类药物或/和其他镇痛药物等规范化治疗后 1～2周的肿瘤患者，疼痛缓解仍不满意者2. 应用阿片类药物或/和其他镇痛药物等规范化治疗后1～2周的肿瘤患者，疼痛虽有缓解但无法耐受其不良反应者禁忌证
1. 绝对禁忌证 (1) 患者不愿意接受 (2) 全身感染或手术部位局部感染 (3) 有严重出血倾向、尚未纠正的凝血障碍(4) 已知对所植入的泵或导管以及所用药物过敏等
2. 相对禁忌证
(1) 患者病情严重不能耐受配合手术 (2) 心理障碍和精神疾病严重者，应治疗改善后再行手术(3) 由于肿瘤转移等原因导致脑脊液循环不通畅者、椎管内转移等可能影响脑脊液循环从而影响鞘内镇痛疗效者 (4) 药物成瘾患者，术前需反复全面评估