1.心理指导:告知患者应保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。保持乐观情绪,消除心理紧张刺激,以利于维护血压的稳定。
2.饮食指导:饮食原则为:少食多餐、少盐多钾、少荤多素。
(1)限制盐,严格限制每人每天食盐量以不超过6g为宜。
(2)指导患者摄入低热量或中等热量的均衡饮食,补充优质蛋白质,如瘦肉、豆类等。
(3)减少脂肪摄入,膳食中脂肪摄入量应控制在总热量的25%以下。
(4)维持足够的钾、钙的摄入。膳食中含钙高的食物主要有牛奶、豆类、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等。
(5)避免食用刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。戒烟限酒。
3.休息与活动指导(1)睡眠对保持血压的稳定非常重要,因此要创造舒适、安静的睡眠环境,必要时使用镇静剂。(2)血压太高时应减少活动,最好绝对卧床休息以免血压继续升高。(3)坚持体育锻炼可预防和控制高血压。应从轻度或中等强度的等张运动开始,逐渐增加运动量。高血压病的运动疗法多采用步行、慢跑、骑车、太极拳、游泳等有氧运动。
4.用药指导(1)告知患者用药应因人而异,应在医生指导下服用。
(2)嘱患者必须坚持长期用药,同时应禁饮酒和服用巴比妥类药物,以免引起直立性低血压。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。
(3)在应用降压药物过程中,从坐位起立或从卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥。