方城县中医院肿瘤科CVC、PICC置管与维护技术

吴梦艺
创建于2023-08-20
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“护士呀,自从我得了这个病,定期都要来医院做化疗,前前后后打了几百次针,血管都扎硬了不好找了,一想到第二天该来医院上治疗,我都害怕的睡不着觉,你说咋办哩……”

这是今天肿瘤科护士在接诊新入院病人时,来自一个肿瘤患者王阿姨的吐诉。

化疗药物具有强刺激性,且需要长期多次注射,容易造成血管内膜损伤,常引起不同程度的静脉炎,可表现为局部静脉疼痛,肿胀,周围皮肤充血红肿,严重时可有静脉闭塞,局部组织坏死,皮肤溃疡,深部肌腱损伤等。化学性静脉炎可分为红肿型,硬结型,坏死型,闭锁型等。还会给病人带来痛苦,焦虑等不良情绪。对于刺激性大的化疗药物,建议深静脉置管给药。

什么是深静脉置管呢?

常用的深静脉置管有CVC颈内静脉置管、PICC置管等。操作时患者一般要取平卧位,取右侧颈外侧入路或者锁骨下入路,常规局麻、注射器引导,置入导丝,导丝引导下置入静脉置管,由医生或者护士完成,输液时针头直接插在肝素帽上,输液后用肝素盐水封管或专用封管液脉冲式正压封管。深静脉置管可减少反复穿刺造成的痛苦及打针的恐惧感,从而减轻患者心理和生理上的痛苦和不适,在临床护理给药时可以达到按药物浓度给予静脉药物治疗的作用。对于重症患者,可以达到随时进行补液并给药抢救的目的,同时护理工作中可减轻护士的工作量,减轻因反复穿刺而增加人力、物力消耗,在一定程度上减少不必要的额外费用支出。基于目前CVC材质的改变,具有抗打折性能力,打折或扭曲后可迅速复原,同时导管表面光滑,不易形成血栓,可减少细菌定植带来的感染风险,使得深静脉置管应用比较广泛。

在彩超引导下行CVC置管术

CVC置管后行x线检查,了解导管尖端位置

CVC异位后经导丝调整到正常位置

CVC日常形态

方城县中医院肿瘤科就拥有CVC、PICC置管和维护技术。护士长杨苗苗详细的为患者介绍、普及深静脉置管的知识,根据患者需求为患者制定合适的置管类型,为肿瘤患者规范化化疗提供合适的静脉通路。并能解决导管异位等相关问题,减少患者痛苦。肿瘤科本月已开展了15例彩超引导下颈内中心静脉置管术(CVC),价位经济适用,能被大多数老百姓接受,并得到一致好评。

需要详细了解CVC、PICC置管技术,以及后期管道维护工作,请到方城县中医院综合楼三楼肿瘤科咨询。

咨询电话:杨苗苗护士长159 3641 4455

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