2023年8月14日，山西省人民医院器官移植科成功为一位合并Ⅲ级门静脉血栓的肝硬化患者行经典原位肝移植联合门静脉脾门曲张静脉间置架桥术。在手术麻醉科、重症ICU、输血科的共同协作下，手术取得圆满成功。
患者为丙肝肝硬化失代偿期、门静脉Ⅲ级血栓。患者多年肝病病史，曾有PTVE治疗史，且门静脉血栓严重，手术有一定难度。该患者肝移植治疗最大难点即门静脉血栓的处理。
门静脉血栓曾被认为是肝移植的禁忌症，随着对门静脉血栓认识的不断提高和手术技术的进步，出现了取栓、血管间置架桥、门静脉动脉化、半转位等术式，此类患者的肝移植手术效果明显改善。
术前大量腹水
肝硬化合并脾肾静脉分流、脾门处静脉曲张
Ⅲ级门静脉血栓
术中我院移植团队首先进行了直接的门静脉取栓，但血栓较长，附着坚韧，且有PTVE治疗留下的栓塞剂硬片，强行取栓有撕裂门静脉造成致命大出血的可能，遂采取备用方案，采用供体来源髂静脉行门静脉脾门曲张静脉间置架桥术，成功解决了肝移植门静脉供血问题。
架桥髂静脉与供肝门静脉端端吻合
架桥髂静脉与受者脾门曲张静脉端侧吻合
患者术后切除病肝
整体手术顺利，共用时8小时，目前患者恢复顺利，各项化验指标正常，超声监测门静脉血流正常。
此次手术为我省第一例利用曲张静脉间置架桥解决肝移植门静脉血栓难题的成功案例，继肝肾联合移植、小体积供肝移植、减体积供肝移植等之后再次填补我省肝脏移植领域的空白，使山西省人民医院再次走在我省肝脏移植的前列。