下肢静脉曲张背后的疾病-髂静脉压迫综合征

jacky聂
创建于2023-08-17
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  下肢静脉曲张是我们日常生活中比较常见的血管疾病,曲张的静脉不仅影响美观,而且随着疾病进展,会出现下肢肿胀、皮肤溃疡,甚至“老烂腿”,最后可能面临截肢的风险。但是,有些下肢静脉曲张病情反反复复,且疾病进展迅速,有可能是下肢静脉曲张背后的疾病-“髂静脉压迫综合征”在作怪。

  髂静脉压迫综合征(iliac venous compression syndrome,Cockett 综合征)是髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。

       有研究表明,髂静脉压迫在单纯左下肢静脉曲张中的发病率约为41%,由于髂静脉受压,下肢血液回流受阻,从而导致下肢静脉曲张,甚至血栓形成等。

  目前,下肢静脉曲张检查诊断首选彩超,彩超下可明确曲张静脉走行及静脉返流情况。而髂静脉压迫综合征彩超诊断敏感性不高,主要通过血管造影和螺旋 CT明确诊断。

      下肢静脉曲张合并髂静脉狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。口服药物(增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流)和压力治疗(弹力袜)是主要的保守治疗方法。手术以微创介入为首选,根据国内指南建议,当髂静脉狭窄>50%时应积极解除髂静脉狭窄,与传统治疗方式相比,介入术式创伤小、术后恢复快、术后并发症少,且基本符合原本血流解剖结构,现在临床上广泛应用,为保证髂静脉长期通畅率,常常在球囊扩张成形术后植入髂静脉支架。

        近日,北大医疗鲁中医院承接了国内一项“髂静脉支架系统用于髂静脉狭窄或闭塞的前瞻性、随机、多中心、平行对照、非劣效性临床研究”的临床试验,作为全国12个分中心之一,现向社会面公开招募髂静脉狭窄患者,经筛选如符合入组标准,患者将免除支架及相关检查费用(共计减免费用2-3万元),术后另可获取随访交通补偿费1000元,仅限入组的前20名患者,咨询电话:0533-7698271。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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