近日，我院泌尿外科团队成功为输尿管结石患者实施了输尿管软镜取石术。该技术以其创伤小、不开刀、并发症少、术后康复快、住院时间短等优势，极大地提升了泌尿结石患者的就诊体验，自出现以来就被医学界誉为结石患者的福音和疗法的伟大革新。目前输尿管软镜取石术在我院已经发展成熟。
今年38岁的罗女士，因腰腹痛2天入院，来我院泌尿外科就诊，完善检查提示“左输尿管上段结石并积水和感染”。陈璟主任查房后建议患者行软镜碎石，术后第二天，患者无发热，复查无结石残留予办理出院。
术前CT检查提示输尿管上段结石
术中高清视野，结石粉末化
术后检查，结石清除干净
专业知识科普
输尿管软镜手术全称叫做经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，是适用于肾、输尿管上段结石的一种常见手术治疗方式，如果患者存在肾脏结石，一公分左右，小于两公分，没有肾盂积水，首选经尿道输尿管软镜钬激光碎石，是在软镜的直视下利用钬激光的能量，将结石击碎。患者在手术室躺在手术床上取截石位，两腿分开，对手术区域进行消毒铺巾，最后置入输尿管镜，从尿道进入膀胱，找到患侧肾脏的输尿管开口，置入斑马导丝，斑马导丝置入之后，再置入输尿管软镜鞘，顺着导丝进鞘，一直到输尿管肾盂连接部，最后进入输尿管软镜，通过鞘上行一直到达肾脏，找到结石，最后进入钬激光，利用钬激光的能量，将结石击碎之后，需要留置输尿管、支架管以及导尿管，手术结束。术后无发热、腰痛、感染就可以办理出院。
输尿管软镜手术演示
输尿管软镜碎石的手术适应症：
1、＜2cm的肾或输尿管上段结石。
2、ESWL困难或失败的肾或输尿管上段结石。
3、输尿管结石术中冲入肾脏。
4、严重肥胖、脊柱畸形不能行PCNL或ESWL。
5、伴特殊疾患的结石：如合并出血性体质、马蹄肾、盆腔异位肾患者。
专家团队成员介绍
陈璟，主任医师，宁都县中医院泌尿外科负责人，原宁都县人民医院泌尿外科副主任，主持泌尿外科工作三十余年，擅长泌尿系结石、前列腺增生、精索静脉曲张等疾病的诊治，尤其擅长输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、前列腺等离子电切术/剜除术等外科微创术。
肖朱峰，主治医师，从事外科临床工作十余年，2022年至南方医院赣州医院泌尿外科进修学习。熟练开展输尿管软硬镜激光碎石术、前列腺等离子电切术、包皮环切术等泌尿外科常见手术。
曾琦琳，主治医师，从事外科临床工作十余年，2016年至赣南医学院第一附属医院普外科进修学习。2018年至赣南医学院第一附属医院泌尿外科进修学习。熟练开展普外科阑尾、疝气、胆囊、胆总管结石、静脉曲张微创手术治疗。泌尿外科输尿管软硬镜激光碎石术、前列腺等离子电切术、包皮环切术等疾病的诊治。