喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的１％～５％。发病人群以４０岁以上中老年男性为主，可能与病毒感染、遗传、烟酒嗜好、职业暴露等相关。喉癌按其原发部位分三型，即声门上型、声门型和声门下型。喉癌常见的症状有:声嘶(尤以声门区病变为主)、咽部不适(包括吞咽不适、咽部阻挡感、咽部异物感，多见于声门上病变),痰中带血或呼吸困难等。
喉癌的治疗应根据不同类型和TNM分期选择手术、放疗及联合化疗、靶向、免疫的综合治疗。
放射治疗的原则主要为:
(一)单纯放射治疗指征
1.早期喉癌(I、Ⅱ期)可首选根治性放射治疗，以保持良好的发音功能。
2.低分化癌或未分化癌可首选放射治疗;
3.手术患者经计划术前放射治疗肿瘤消失，可改为单纯根治性放疗。
4.病变可手术但需要全喉切除术，且患者无憋气，肿瘤无坏死感染，软骨无明显破坏等情况下，可以首选术前放疗加手术的综合治疗方案，如治疗有效，可追加至根治性剂量。如果有放疗禁忌症，可直接手术，根据具体情况行术后放疗。
(二)术后放射治疗指征
1.手术后切缘不净、残存或安全界不够;
2.局部晚期病变如T3~4;
3.多发淋巴结转移或淋巴结包膜受侵。
4.病理为低分化和未分化癌，不论分期及手术切除情况，均建议术后放疗。
(三)气管造瘘口需包括在照射野内进行照射的指征
1.病变侵及声门下区;
2.术前行紧急气管切开术者;
3.颈部软组织受侵(包括淋巴结包膜外受侵);
4.气管切缘阳性或安全界不够;
5.手术切痕通过造瘘口。
放疗剂量如下:
根治放疗剂量:Dt66~70Gy/33~35次
术前放疗剂量:Dt50Gy/25次。
术后放疗剂量:Dt60Gy/30次，切缘不净或残存者Dt66~70Gy/33~35次。
对小野照射如早期声门癌的照射主张分次剂量高于2Gy，如2.1Gy-2.3Gy的分次疗;对中晚期患者或高危患者，建议采用超分割或加速超分割方式。
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