远离食管癌

初夏
创建于2023-08-11
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 中国人的一日三餐几乎都以热食为主,全冷食的中国大餐极为鲜见,中国人相信温度能够诱导出食材的色香味,另一方面热食还可以增进食欲,促进胃肠道的蠕动,增加胃肠消化液的分泌,有利于食物的消化和吸收。但是烫食呢?如果吃得太烫了,又会怎么样呢?

   今日,为大家讲讲“烫”出来的癌症---  

                         食管癌  

 我国是食管癌高发国家之一,食管癌的年发病率居恶性肿瘤第六位,年死亡率居第四位。我国食管癌的特点是鳞癌,它的占比超过 90%,发病率存在明显的地域差异,高发区与低发区形成鲜明对比。超过 90% 的食管癌患者确诊时已进展至中晚期,5 年生存率不足 20%。因此,开展食管癌的早期筛查势在必行。

 食管癌发病年龄多在40岁以上,典型症状为进行性咽下困难:先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失,症状时轻时重,进展缓慢。

 中晚期食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管组织。

 食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。

食管癌的高危对象为40岁以上的人群,并符合下列任一项危险因素:

    1、来自我国食管癌高发区(我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧,)。

    2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸和进食不适等症状。

    3、有食管癌家族史。

    4、患有食管癌前疾病或癌前病变,如食管息肉、Barrett 食管和反流性食管炎等。

    5、具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。

食管癌目前尚无明确的预防方法,以下几点可以参考:

    1.调整生活方式:倡导戒烟戒酒,少吃热食热饮,保持口腔卫生;避免使用含亚硝酸盐的食物及水源。

    2.合理膳食,多样化饮食,补充维生素;

    3.处于食管癌高发区(河南、河北、广东、山西、江苏、四川等地)和有食管癌家族史的人群更应该警惕,避免接触诱发因素,且应定期体检。

1.哪些人群需要食管癌早筛?

    早诊断与食管癌病人的治疗和预后密切相关。在食管癌高发区对40岁-60岁年龄段人群进行普查是实现“早发现、早诊断、早治疗”行之有效的途径。可以早期发现食管癌,从而改善食管癌病人的生存,降低死亡率。

2.怎样筛查?

    ①食管脱落细胞学检查。也就是通常所说的“食管拉网”,由中国人首创,主要对食管癌高发地区有症状人群适用,但对高发区无症状人群或非高发地区人群,该项检查的敏感性和特异性均较低,因而漏诊率较高。

    ②液基细胞学技术。在标本采集和制片过程中应用液基细胞学技术可以提高敏感度和特异度,可以配合食管脱落细胞学检查,从而使得食管脱落细胞学检查作为初筛措施仍然有价值。

    ③内镜检查。消化内镜的推广和普及,基本替代拉网细胞学检查技术,已成为食管癌高发区的首要筛查方法之一。

👉50岁以上爱好喝酒:每年做一次胃镜检查

👉50岁以下的高危人群:每五年做一次胃镜检查

   高危人群的筛查,是至关重要的。很多人往往都不是刻意去检查食管,而就在用胃镜检查胃部时,发现了疾病。

 食管癌的治疗目前比较复杂,需要结合每个人的个体情况来制定治疗方案,而且首次治疗方法的选择对后续治疗影响较大。所以建议大家选择正规医院治疗,不要迷信“灵丹妙药”和“小广告”,以免贻误最佳治疗时机。食管癌治疗周期长,且需定期复查,患者需调整好心态,积极配合医生的治疗。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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