2021年11月23日在核医学科二楼举行了第125期食管癌MDT，由胸外科、内科、放疗科、病理科等相关科室参加，本次讨论由放疗科程欣宇主治医师主持。
第一例病患者由放疗一科王晧颖主治医师提供，患者为食管胸中段小细胞神经内分泌癌广泛期伴纵隔、腹部淋巴结转移；既往EP方案化疗7周期，现病情进展，建议患者行姑息性放疗+化疗。对于食管小细胞癌免疫治疗的应用现无循证医学依据。
原发食管的小细胞神经内分泌癌目前尚无标准分期系统，可参照AJCC标准进行TNM分期，或参照VALSG分期为局限期和广泛期；局限期原发性食管小细胞神经内分泌癌的治疗倾向采用手术为主的综合治疗；我院王卫杰主任也曾进行过相应的报道！对于广泛期患者，采用综合治疗可改善生存期；单一化疗，缓解期短，不能提高生存！
第二例患者由胸三科乐成主治医师提供，患者术前诊断为食管胸中段鳞癌cT3N1M0;依据患者病情及2021年CSCO指南，我院食管MDT建议患者行术前新辅助+手术治疗模式，患者家属坚决要求手术，病变能否切除MDT专家团队有两个观点：一是能达到R0切除，一个是达不到R0切除。与家属沟通后，予以“食管癌根治术”，手术顺利，术后恢复可！乐成主治医师以视频的方式向我们展示了手术过程，该患者虽有纵隔淋巴结转移，手术仍达到R0切除，术后病理：食管胸中段鳞癌pT3N1M0；回顾了手术视频后，大家对于判断手术切除效果积累了宝贵的经验。该患者术前未行术前新辅助治疗，建议患者术后行辅助治疗，并对该患者进行长期追踪随访。
第三例病历也是由胸三科乐成主治医师带来，患者为食管胸上段鳞癌cT3N0M0;在外院予以术前新辅助放化疗联合免疫后，出现纵隔瘘及左上肺穿孔，经各位专家认真讨论研究后，建议尽可能实施左肺上叶切除联合食管癌根治术，为后续治疗提供保障
经过激烈的讨论和研究，此次食管癌MDT圆满结束，各位专家在思维碰撞中不断的探索、借鉴和学习，为提升食管癌治疗水准带来了宝贵经验！