乳腺癌手术切除范围较广，如果不能及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍，给患者的生活和工作带来一定的影响。
术后正确的功能锻炼是保证患侧上肢功能恢复的重要措施。
1.有利于手术后上肢静脉回流及上肢水肿的消退。
2.有利于术后引流液的流出。
3.降低皮下积液、积血、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生。
4.减少瘢痕挛缩的发生，提高患侧上肢的恢复功能。
5.有利于患者自理能力的重建，增强患者对生活的信心，提高生活质量。
24小时内：活动手指及腕部
1-3日：进行上肢肌肉等长收缩
4-7日：用患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵
1-2周：进行肩关节活动
1.一般每日3-4次，每次20-30分钟。
循序渐进。
2.术后七日内不上举，10日内不外展肩关节。
3.不以患肢支撑身体，以防皮瓣移动。
凡有腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋贴合者。
术后第三天腋窝引流较多，大于60ml/24小时者。
近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。
24小时内：指导病人做伸指握拳动作，活动腕关节。每日4次，每次10下（此期上臂紧贴胸壁）
第一、二天：做前臂、肘关节屈伸运动，每次10遍，每日约5-6次。（此期上臂紧贴胸壁）
第三天：用健侧上肢帮助患侧上肢做前臂上举动作，使健侧肢体举高到与头部相平，每次3-4遍，每日约3-5次。如果引流液较多或肥胖者可延迟至术后一周进行。
第四天：练习患侧上肢摸同侧耳廓、对侧肩。
第五-七天：患肢慢慢伸直，内收，屈曲肩关节，抬高至90度。
第八-九天：肘关节后伸练习：患肢自然下垂，用力向后摆动上肢，再恢复原位，反复进行。患者应保持抬头挺胸。
术后第10天：练习手指爬墙运动。即手指沿墙壁向上伸，伸至一定高度时，停留3-5秒，再慢慢放下，直至患侧手指能高举过头，并每天做好记录。
出院后，不要在患肢测血压、抽血、输液、提重物等，患肢负重不能超过5kg。可重复做上述的各项练习，特别是爬强运动。此外，还可以用患肢扫地、洗碗、晒衣服、擦窗户等，这样同样可以达到锻炼的目的。功能锻炼的持续时间应在6个月以上，前三个月尤为重要。
避免过度疲劳，定时定量，循序渐进，适可而止。对有特殊情况的患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但尽量不要停止练习。
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章丘中医院乳腺甲状腺外科