乳腺结节B超单这样看,通俗易懂

湖湘中医
创建于2023-08-08
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俗话说:“忍一时乳腺增生,退一步乳腺结节!”

细数妈妈每天要生的气12345678910,不想乳腺结节都没办法......

近年来不少女性在体检的时候,都查出了“乳腺结节”。

患者苏女士,46岁,体检查出#乳腺结节右侧4A类,左侧3类,自述入睡困难、易醒、易怒、且伴有乳房胀痛。

5月中旬,听闻神农中医馆特邀结节肿瘤科专家郜文辉医生坐诊,随即预约.

于5月26日前来就诊,经过郜教授精心调治,服药一段时间后,患者反馈睡眠情况、乳房胀痛情况皆明显好转

继续服中药调理了一段时间,患者去医院复查,结果显示右侧结节从4类降为3类,左侧3类结节已消除。


乳腺结节究竟严不严重?该如何正确对待?

乳腺结节B超单,你看懂了吗?

如何知道自己身上的结节是倾向于良性的还是倾向于恶性呢?可以根据乳腺结节B超图像的特征描述来进行区分。

彩超报告单中,对于各类结节都会有详细的描述,其中椭圆形或圆形、边界清楚平滑、未见血流信号的以良性居多。而纵向生长、形态不规则、边缘不清楚、内有点状钙化、血流信号丰富的,则要警惕恶性病变的可能。

对于普通受检者来说,更直观的是根据B超报告单上的BI-RADS分级标识来判断。BI-RADS后面加个数字是什么意思?其实,判断结节“要不要紧”,这个数字就是一个重要的参考依据。BI-RADS是国际乳腺影像学的一个诊断标准,它后面的数字则代表着结节的性质倾向。后面的数字越大,就越有可能是恶性结节。

01 BI-RADS-0类

指现有影像未能完全评估,需要其他影像检查进一步评估或与既往检查比较。


02 BI-RADS-1类

阴性,无异常所见,建议常规体检(每年1次)。


03 BI-RADS-2类

良性病变,包括单纯性囊肿、积乳囊肿,乳房内移植物;稳定的术后改变;随访后无变化的纤维腺瘤。建议定期随访(每6个月-1年1次)


04 BI-RADS-3类

良性可能大。包括边缘光整、呈圆形或椭圆形、横径大于高径的实性肿块,很可能是纤维腺瘤;还包括触诊阴性的复杂囊肿和簇状微囊肿,建议短期随访(每3-6个月1次),2年随访无变化者可降为2类。


05 BI-RADS-4类

4A:低度可疑恶性。病例报告结果一般为非恶性,在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。

4B:中度可能恶性的病灶。需综合影像学检查与病理学结果。部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访,但乳头状瘤则可能需要切除活检。

4C:恶性可能性大。但不像5级那样典型的恶性,例如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。该级病灶很可能会是恶性的结果,建议行病理学检查以明确诊断。


06 BI-RADS-5类

恶性可能性极高(95%以上),需进行活检。


07 BI-RADS-6类

是通过病理活检已经证实的乳腺癌。


乳腺检查及复查友情提示

1、复查乳腺结节最佳时间为月经后的7~10天。

2、乳腺检查前,首先要了解自己有没有乳腺疾病的高危因素,比如自己的母系里,如姐姐、母亲、姨妈有乳腺癌的病史,要及时告知医生。家族中有乳腺癌病史的人群除了进行常规检查,推荐进行BRCA基因检测。它可以通过对目标人群的基因检测,鉴别出致病基因突变的携带者,从而评估其患病风险,并帮助乳腺癌的健康家属提前制定预防策略。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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