近期，伊犁州友谊医院心血管介入科刘普主任团队利用TaurusElite技术成功完成2例TAVR（经导管主动脉瓣置换）手术。
其中一名患者已胸闷多年，经检查诊断为主动脉瓣重度狭窄，另一名患者因活动后胸痛、胸闷2月，经检查诊断为主动脉瓣重度狭窄伴轻度反流。2名患者心超均显示重度主动脉瓣狭窄，长期胸闷、胸痛症状严重影响生活质量。
两名患者一直以来采用药物治疗，但效果不佳，眼见病情越来越重，医生建议开胸换瓣。一听要开胸手术，两名患者的家属既紧张又害怕。经心血管介入科刘普主任团队不断地商讨、评估，决定采取不开胸换瓣的TAVR介入手术，该手术创伤小、恢复快、并发症少，患者及家属瞬间看到了希望，决定接受TAVR手术治疗。
伊犁州友谊医院心血管介入科刘普主任带领团队手术前制定出完善周密的手术方案、 并发症预防措施以及难点攻坚策略，此次手术特别邀请西京医院杨剑教授前来指导，术中在麻醉科夏玲主任、心脏超声马丽主任等多个科室医护人员的密切协作下，使用TaurusElite 技术瓣膜精准定位、完美释放。
术后即刻患者的血流动力学得到显著改善，瓣膜位置、形态良好，手术全程无并发症发生，患者安返病房，手术取得圆满成功。彩超复查瓣膜工作形态良好，患者反馈良好，精神状态、生活质量得到很大提升。
科普
心脏主动脉瓣是位于心脏总出口的重要单向阀门，对心脏的正常工作至关重要。由于先天性结构异常或老年性钙化病变等导致瓣叶狭窄（开放受限）或反流（关闭不全）。主动脉瓣病变是中老年人常见的心脏病，患者在代偿期一般表现无症状，心脏代偿后慢慢出现心肌肥厚，心脏变大，心功能不全等情况。后期主要临床症状表现为心绞痛、晕厥、劳力性呼吸困难，严重者甚至会出现猝死。患者一旦出现上述临床症状，病情很快恶化，若不及时有效进行手术治疗，患者的生存期将显著缩短，据统计，5年死亡率高达80%。主动脉瓣重度病变单靠药物治疗的效果非常有限，最有效的治疗方式就是置换主动脉瓣。
寄语
刘普主任介绍，传统的外科换瓣手术，需要锯开患者胸骨，打开胸腔，暴露心脏，心脏停跳，辅以体外循环支持，创伤大、出血多、恢复慢。老年患者往往合并多种疾病，肝肾心肺等重要脏器功能储备差，往往不能耐受如此大创伤的手术。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）颠覆了传统的主动脉瓣置换方式和路径，在造影屏幕监视下，术者通过一根细细的导管，将压缩过的人工瓣膜通过大腿处的小切口进入股动脉慢慢输送至心脏主动脉瓣区后释放，在功能上替代原病变的主动脉瓣，无需开胸，无需体外循环，无需心脏停跳，手术结束后只有大腿上一处小伤口，大大降低了手术创伤和风险，术后恢复快，对高龄和高危的患者有很大优势。
撰稿：心血管介入科 宣传科
编辑：宣传科