慢阻肺又被称为慢性阻塞性肺疾病，简称：COPD，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺患者由于通气功能障碍等影响，常常伴随不同程度的低氧血症，使患者的生活质量受到影响。
尤其在患者居家恢复中，多处于慢性缺氧状态，通过家庭氧疗能够提高患者血氧含量，纠正缺氧，提高患者的生活质量，是治疗慢阻肺的一种重要手段。今天，我们就来聊一聊家庭氧疗那些事儿。
一、所有的慢阻肺患者都需要吸氧吗？
并不是所有的慢阻肺患者都需要吸氧，过度氧疗对患者也是一种伤害，出现以下情况时建议吸氧：
①患者出现呼吸困难时，建议短时间吸氧；
②患者在运动时，由于身体本身耗氧量增加，此时出现缺氧，建议吸氧；
③长期持续氧疗，动脉血气分析氧分压低于55mmHg，或外周血氧饱和度监测低于88%，尤其是患者已经出现了肺心病、肺动脉高压、心功能不全等情况时，建议长期吸氧。
二、吸氧流量越高越好吗？吸氧时间越长越好吗？
对于慢阻肺患者来说，吸氧的目标是将其外周血氧饱和度控制在92%～93%左右，这样即可维持重要器官的功能，保证周围组织的氧气供应。
因此应注意控制好吸氧流量，长期吸氧一般采用持续低流量吸氧的方式，1～2升/分钟，吸入氧气的浓度为25%-29%，每日吸氧持续时间>15个小时。因为高浓度吸氧可能造成慢阻肺患者二氧化碳潴留，引发肺性脑病。
三、睡眠时可以不用吸氧吗？
慢阻肺病人在睡眠时由于中枢神经兴奋性降低及上呼吸道阻塞等原因，更容易出现低氧血症及二氧化碳潴留，因此对于有家庭氧疗需求的慢阻肺患者，建议睡眠时持续用氧。建议根据睡眠时的血氧饱和度调整夜间吸氧浓度，保持血氧饱和度92%～93%左右。
四、家庭氧疗的注意事项有哪些？
1、注意氧流量与吸氧时间。慢阻肺者大部分为二型呼吸衰竭，尽量持续低流量低浓度吸氧，吸入氧气的浓度为25%-29%，吸氧流量1-2升/min，每天持续吸氧时间大于15小时。
2、注意安全。做好“四防”即防火、防油、防震和防热，将氧气瓶或制氧机放置于阴凉处，远离烟火和易燃品。搬运氧气瓶时应避免倾倒或撞击，防止爆炸。
3、定期清洗。定期清洗更换过滤棉，严格进行管道、湿化瓶的消毒工作。鼻导管、湿化液需每日更换，湿化瓶宜每周清洗消毒。
4、注意湿化。氧疗时为了避免干燥的氧气对气道黏膜的刺激和损伤，所以一定要加入湿化液。建议每天更换湿化瓶、蒸馏水和氧气管，有条件者可用“一次性使用加湿型鼻氧管”，且不用更换湿化瓶、蒸馏水和氧气管，方便使用。
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医生提醒
目前，家庭氧疗手段在慢阻肺等疾病治疗中的应用已越来越多，逐渐成为治疗慢阻肺疾病、促进慢阻肺患者康复的重要手段。
正确的使用家庭氧疗，对于改善疾病症状、延缓病情进程、提高患者生活质量，减少住院次数，能够更好地节约社会医疗卫生资源。
但如果不能够合理地使用该手段，也可能带来较大的生命威胁，甚至有入住ICU抢救治疗可能！因此，我们必须充分了解氧疗，发挥其重要作用。
出现以下情况需要立即住院治疗
1. 突然呼吸急促、端坐呼吸。
2. 痰多且不易咳出。
3. 口唇紫绀严重或出现意识模糊。
