近期，淮南东方医院集团心血管内科医疗中心完成了首例冠脉光学相干断层成像技术（OCT）指导下的冠状动脉支架植入术。标志着我院冠脉介入诊疗迈入“精准医疗”新里程。其细致评估的优势，将为更多病患者提供全方位、精准、高效并且安全的治疗策略。
曹大爷今年67岁，近一周来反复出现心绞痛住院。通过冠状动脉造影检查，医生发现患者的冠状动脉存在多处病变，其中左主干（LM）正常，左前降支（LAD）近中段长病变狭窄70%，远段狭窄50%；左回旋支（LCX）近段有斑块，远段长病变狭窄80%；右冠状动脉（RCA）近中段原支架通畅。为了更加准确地评估患者的冠状动脉病变情况，淮南东方医院集团心血管内科医疗中心采用了近年来迅速发展起来的光学相干断层成像技术（OCT）。手术医生将一条头端带有光学透镜的成像导管，经过指引导丝送至血管靶病变远端，通过高速旋转回撤，不到3秒钟就可以清晰呈现血管腔内的结构和斑块性质。
在OCT指导下，李枫院长带领下的心内科冠脉介入团队发现该患者的LCX存在弥漫性斑块，以纤维脂质斑块为主，最小管腔面积仅为1.43mm2，斑块负荷高达71%。基于这一精确的诊断结果，淮南东方医院集团心血管内科医疗中心在PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前制定了针对性的手术策略。在OCT的引导下，术者成功地在LCX靶病变处植入了两枚支架（Firebird2 2.5*33mm、Firebird2 3.0*29mm）。术后复查OCT显示支架贴壁良好，支架开口未见夹层和血肿，最小管腔面积达到了5.24mm2。经过此次手术治疗，该患者顺利康复并成功出院。淮南东方医院集团心血管内科医疗中心将继续致力于引进尖端技术和设备，为广大胸痛患者提供更高质量的医疗服务。
小贴士：光学相干断层成像技术（OCT）作为目前分辨率最高的腔内影像技术，其分辨率高达10μm。通过OCT技术，医生可以更加准确地评价冠状动脉粥样斑块的性质和形态，以及病变血管的解剖参数。这使得手术策略更加精准，能够更好地定位支架的落脚点和尺寸，评估支架植入术后的效果，减少并发症，提高远期疗效。