近日，我科收治了五名血铅浓度超标患者，其中一名患者血铅浓度达到了632.9ug/L，已经达到职业性铅中毒标准。然而，这并不是我科首次收治铅超标患者，包括生活性铅超标在内，我科每年收治近百铅超标患者。铅中毒，真的离我们遥远吗？
铅(Pb),灰白色金属，原子量207.20,比重11.34,熔点327.5℃,沸点1620℃,加热至400℃～500℃时，即有大量铅蒸气逸出，并在空气中迅速氧化成氧化亚铅，而凝集为铅尘。
接触铅的职业有：铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡；蓄电池制造与修理；印刷行业；油漆颜料生产与使用；焊接、造船；塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅；陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药制造；制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造；用于制造镇重物，如铅球等；军工生产等。
此外，汽油中所含的铅会在达到一定热度后渗透人体, 进而引起铅中毒, 危害健康。所以，除了汽车驾驶员之外, 经常处于室外的环卫人员、交警，包括警察接触汽油的加油站工作人员及汽车维修工也是铅中毒的高危人群。
职业性接触铅主要引起慢性铅中毒，国内以铅熔炼、蓄电池制造等行业较多。因接触水平和中毒程度不同，临床表现多存在一定差异，通常呈隐匿发展过程，以神经、消化和造血系统损害为主。
1.神经系统
中枢神经系统：早期症状多不明显，且无特异性，一般为头痛、头晕、乏力、健忘，可发生中毒性脑病，表现为反应迟钝、注意力不集中、抑郁、易激动等，严重者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、谵妄、昏迷、癫痫样抽搐等。
周围神经系统：以运动功能受损较明显，主要表现为伸肌无力，亦称为“”铅麻痹“”，往往出现垂腕、垂足。
2.消化系统
铅易引起消化系用分泌和运动功能异常，出现消化功能障碍、口内有金属味、食欲减退、腹胀、腹部隐痛等表现。“腹绞痛”是铅中毒特征性表现，发作时呈持续性阵发性加重腹痛，但腹部查体时腹壁紧张度并不明显且无固定压痛点，无明显反跳痛。
3.造血系统
在铅中毒早期即可见到因卟啉代谢障碍引起的尿δ-ALA排出增加、红细胞游离原卟啉或锌原卟啉增高，继续接触较高浓度铅，则出现贫血、面色苍白、乏力、心悸、气短等，铅中毒性贫血多为低色素性正常细胞型，亦有呈小细胞型者；贫血多属轻度，白细胞和血小板一般无明显异常。
接触铅的工人应穿工作服、但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手，下班后淋浴更衣，不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时，应带防尘口罩。应定期做健康检查。
上班时间：
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