脑挫裂伤简介
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的。
临床表现
因致伤原因和损伤部位的不同而差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，重者可致深昏迷，严重者可致死亡。昏迷时间可由数分钟至数小时，数日，数月乃至迁延性昏迷不等。脑皮质功能受损时，可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍及局灶性癫痫等征象。头痛、呕吐，闭目畏光等。
用药指导
- 脱水药物：20％甘露醇、甘油果糖、呋塞米、托拉塞米
为您降低颅内压及粮压，减轻脑水肿，预防脑疝发生
2.抗生素类药物：头孢呋辛钠、头孢曲松钠、万古霉素、美罗培南等
用于预防或治疗各种敏感菌引起的感染
3．抗癫痫药物：地西洋、苯巴比妥钠、丙戊酸钠
4．化痰止血美药物：
化痰类：盐酸氨溴索
止血类：血凝酶、酚磺乙胺
化痰、湿化气道以促进排痰，用于术后创伤后的止血
5.消化系统药物：洋托拉唑，奥美拉唑，雷尼替丁，兰索拉唑等预防消化道出血保护胃黏膜
6.解除血管痉挛及激素类药物：尼莫地平、地塞米松，甲强龙
用于预防脑血管痉挛，改善血液循环；
7.静脉营养药物：复方维生素 C 、氯化钾、氨基酸、脂肪乳、 w 鱼油、脂肪乳1440，人血白蛋白等
用于补充多种维生系电解质，改善营养不资；纠正血容量
8．各类口服药物：
抗癫痫药——卡马西平，奥卡西平，左乙拉西坦等
解热镇痛药——阿司匹林泡腾片、氨酚羟考酮片
降压药——卡托普利、硝笨地平、缬沙坦胶囊
补充电解质一氧化钾缓释片、口服补液盐
肠内营养液——TPF - DM , TPF , SP
健康指导
患者伤后需禁食水1-2日，我们会遵医嘱给您进行输液，保证入量。
请注意保暖，预防感冒，保证充足睡
3、急性期患者绝对卧床休息，昏迷患者宜采取侧卧位，床头抬高15-30度，以利于颅内静脉回流。。
4、昏迷或偏瘫患者给予按时翻身、即背，及时吸痰，防止坠积性肺炎的发生。
5、为预防下鼓深静脉血性，我们会为您适当肢体活动，病情允许请尽早坐起。
6、不能进食患者我们给予鼻饲饮食，保证营养及入量，请您遵医嘱送食，多饮水，防止大便干燥。
7、脑挫裂伤后可继发脑水肿、颅内出血，因而会出现颅内压增高表现，如头痛、呕吐、烦躁、意识障碍，甚至发生脑疝，需及时复查CT，必要时手术治疗。
8、躁动患者会给予保护性约束，请您理解和配合，防止患者发生意外。
出院指导
1.出院后请通医门诊复查，复查时请携带病历卡、胶片及相关检查结果
2.请您出院后遵医嘱按时服药，抗癫痫药坚持服用，不要擅自减量或停药
3.请您出院后加强营养，饮食合理搭配，多食谷类及蔬菜，瓜果类、奶类、豆委食品；不宜进食荤油及动物内脏，每日多量饮水，保持大便通畅。
4．请您预防感冒，少去公共场所
5．请您注意通当活动，劳选结合，增强机体抵抗力，避免刷烈运动
6.当您出现不适时（如高热，头痛伴呕吐等）请及时就医
祝您早日康复！
更新于2023-6-16