三伏天,如何识别与处置中暑。

星空
创建于2023-07-25
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关于中暑的几个概念

1、高温日:中国气象学将日最高气温达到35℃及以上的日子称为“高温日”。

2、中暑:是指人在高温条件下,机体的体温调节中枢系统 功能发生障碍,汗腺功能发生衰竭、水及电解质代谢情况紊乱而 造成的代谢失常综合症。

3、职业性中暑:是指在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水电解质代谢素乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。


关于中暑的病因

1、环境因素:大气温度升高,超过32℃,或湿度大于60%,以及五无风环境。

2、人体适应能力下降:是接受的热量增加了,从外部增加的热量增加了。比如说我们在太阳,或者高温的环境下,接收外部的环境,热量增加了。

3、人体产热增加:是人体本身的产热增加了,比如我们进行高强度的运动,自身的产热增加了。

4、人体散热障碍:是人体自身,散热的机制出现了障碍,不能有效的把热量散出来。

中暑有哪几种类型

1.先兆中暑

主要症状:头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状。

体温正常或略有升高但低于 37.5 ℃。

2.轻症中暑

主要症状:除了先兆中暑症状外,还可能会出现高热、呼吸加快、心率加速、烦躁或嗜睡、面部潮红、大量出汗、运动不协调等症状。体温也可能会上升到38℃。

3.重症中暑

重症中暑按表现不同可分为 3 型。

3.1热痉挛

通常发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,使人身体中的盐分和水分随汗液一同流失。肌肉中的含盐量低可能是造成热痉挛的原因。此外,热痉挛也可能是热衰竭的一种表现。热痉挛表现为肌肉疼痛或抽搐。通常剧烈活动之后,发生在腹部、手臂或腿部,通常发生在下肢背面的肌肉群(腓肠肌和跟腱),常呈对称性,时而发作,时而缓解。

3.2热衰竭

症状包括高热、失水过多导致血容量不足。主要表现为大汗、极度口渴、眩晕、乏力、头痛、恶心呕吐,体温升高,脸色苍白极度虚弱或疲倦肌肉痉挛昏厥,可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现。通常片刻后立即清醒,热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,治疗不及时,可发展为热射病。

3.3热射病

热射病是中暑最严重的类型,病死率高,如得不到及时妥善的救治,死亡率可高达50%。

先兆中暑与轻度中暑的处置

1、迅速远离高温环境

将病人扶到附近阴凉通风处躺下,有条件的话移到空调房间。解开其衣服,同时使其双脚抬高,这样有利于增加病人脑部的血液供应,同时也起到散热的作用。


2、及时补充水分

如果病人意识清醒,可让其饮用一些淡盐水。但补充水分不宜过多, 不然会引起腹痛、呕吐和恶心等不适症状。不宜饮用咖啡或酒精类饮料。已经昏迷者,不要强行喂水,以免引起气道梗阻或呕吐窒息。


3、 迅速降温

在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处用冰袋或冰块进行局部降温,注意避开枕后、耳郭、心前区、腹部、阴囊、足底等部位,防止腹泻等副反应,可用毛巾包裹冰袋,防止冻伤。还可以用医用酒精、温水反复擦拭全身,然后用扇子或电风扇吹风,以加速身体散热,但要注意适度。也可对中暑者进行皮肤肌肉按摩,加速血液循环,以促进散热。当病人体温降至38℃以下时,就要停止吹风、洒冷水等强制性降温方法。

哪些情况需要及时就医

如出现以下情况应及时就医:

1、体温持续升高,甚至超过40℃,应及时就医。

2、头痛:在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时,应该及时去医院就医。

3、肌肉痉挛:在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动,应及时就医。

4、呼吸浅快:呼吸速度加快,超过20次/分,吸气吐气量小,应及时就医。

5、恶心:有想呕吐的感觉但是又吐不出来,此时应及时就医。


如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120:

1、昏迷:丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;

2、极度虚弱:感觉没有一点力气,几乎动不了时;

3、意识模糊:无法准确地感知周围人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么;

4、谵妄:精神错乱,胡言乱语;

5、癫痫:全身肌肉不自主的抽搐,没有意识,对外界刺激没有任何反应。

      

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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