2023年7月24日下午4点在核医学科会议室召开了今年第二期的肺癌疑难病历MDT。此次MDT共有4个病历，共有胸外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科及质控科等参与了此次多学科的讨论。此次MDT由来自于放疗科的孟宪宇主任主持
第一个病历来自于内三科，由内三科郑慧副主任医师汇报。患者郑某，男，69岁，以“胸闷气短、咳嗽半月余”为主诉入院，通过纵隔淋巴结EBUS检查获得病理诊断为小细胞神经内分泌癌。CT检查显示右肺上叶、右肺下叶及左肺下叶均发现结节。影像科王海彬副主任医师阅片后，考虑右肺上下叶两个病灶考虑为恶性，左肺病灶不能确定。胸外科侯建彬主任考虑患者属于晚期小细胞肺癌，不具备手术机会，内科进行治疗必要时可加局部治疗手段。胸外科耿明飞主任建议患者加做PET-CT，明确是否有其他转移。放疗科张庆富副主任医师建议根据目前的分期，并且右肺病灶分布于上下两叶内，建议先行内科治疗，根据内科治疗效果，判断后期是否增加局部放疗手段。内科纪媛媛主任建议根据肿瘤的分期，先行以化疗为主的治疗。
第二个病历由内三科杨俊红副主任医师汇报，患者牛某，男，60岁，以“咳嗽伴胸痛1月”为主诉入院，入院后行左肺中午穿刺，病理诊断为符合炎性病变。影像科王海彬副主任医师考虑左肺肿物内有坏死及伴有阻塞性肺炎，左肺门口考虑恶性可能，建议气管镜检查。侯建彬主任建议病人行气管镜检查，判断良恶性后再决定下一步治疗。耿明飞主任建议此类病灶情况以后先做气管镜，同时请呼吸内科会诊，抗炎治疗。张庆富副主任医师建议气管镜检查，同时气管镜检查过程中可能把肿物中间坏死部分排出，减轻患者症状。
第三例患者由胸四科杨冉主任汇报，王某，女，73岁。患者属于左肺上叶、左肺下叶肿物切除，右肺上叶肿物。患者术中冰冻显示左肺上叶、左肺下叶肿物均为浸润性腺癌。杨冉主任提出作为主管医生，此病人下一步治疗方案。影像科王海彬医生阅片后考虑右肺上叶未切除肿物不除外转移。胸外科侯建彬主任建议患者行基因检测，根据基因检测结果，判断是否可使用靶向治疗。内科纪媛媛主任建议根据检测结果行靶向治疗或化疗。
第四个病历由杨冉汇报：52岁，男性，2022年7月行纵隔肿物切除，术后病理显示胸腺癌，后行放化疗（化疗方案为白紫+顺铂）2023年3月复查无异常，2023年7月复查显示前纵隔肿物，术后病理显示未见肿瘤组织。讨论下一步方案。耿明飞主任提出术后病理未见肿瘤，可继续观察，定期复查。