近日，在窑店辖区内常看见身着白色衣服、蓝色马甲的人群身影，他们就是我们的家庭医生，他们进村进社区，正在为辖区居民进行家医签约服务工作及宣传工作。各团队成员为居民测量血压、测血糖、健康查体、用药指导、耐心讲解家医签约政策和相关服务内容及健康保健知识。
2023年我院以临床医师为主体，组建家庭医生签约服务团队11个共74人，每个团队由二三级专家、医院临床医师、公卫专干、护师、村医、药师或检验师共同组建而成，由临床医师承担团队队长，负责辖区11个行政村共27000余人家医签约工作。
为保证签约服务质量，结合工作实际，签约工作采取以包村分片方式进行，一个团队负责一个行政村签约履约服务工作，在村内采取全覆盖拉网式签约履约，确保签约一人，履约一人。
我们向广大人民群众提供综合连续的基本公共卫生、基本医疗和健康管理服务，逐步形成以家庭医生首诊、转诊的分级诊疗模式，实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变；要将家医签约工作重点向提质增效转变，做到签约一人、履约一人、做实一人，重点要做好慢性病患者的健康管理，提高慢性病患者血糖和血压控制率，降低慢性病患者发病率和住院率。
各家医团队入村集中开展健康教育宣讲和签约时“一对一”的健康知识讲解，力争将中医“治未病”理念贯穿于整个健康教育宣传中，帮助人人树立“未病防病、有病防变、即变防残”的健康新观念，提高群众自我健康管理理念。
下一步，我院将继续更新工作思路，不断优化签约服务工作模式，将基本公共卫生服务与临床紧密相结合，打造一支专业强、素质强、服务优的签约服务团队队伍，逐步实现由“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变，切实推进医防融合工作协同发展，解决辖区居民“看病难、看病贵、看病不便”的问题，真正做好百姓的健康守门人！