女性经期之疼———子宫腺肌症

　　“每个月总有那么几天：疼！疼！疼！”小腹犹如电钻一般，与剧烈痛经的伴随的，往往是洪水决堤一样的血崩！！！

　　病例：患者 47岁，检查发现子宫腺肌症15年余。近日就诊于我院，自诉经量较前增多，腹痛难以忍受，头晕、乏力症状加重。行妇科超声示：子宫腺肌症；血常规示：血红蛋白：48g/L。妇科检查：子宫增大，轻压痛。立即给予输血、缩宫、预防感染等对症治疗。

　　因患者经期腹痛病史长达15年，反复贫血，女性肿瘤标志物CA125明显异常，不需保留生育功能，患者要求行经腹全子宫切除术+双侧输卵管切除术。术后家属查看标本，对我们医院表示赞扬。

子宫肌腺病是怎么形成的呢？

        月经是女性生育年龄的标志之一，每个月内膜脱落一 次。而子宫腺肌症的人，每次来月经的时候，部分子宫内膜不但不脱落，而是沿着子宫肌层深处侵袭“逆生长”，同样能够发生脱落-出血，类似“月经”，但是这种“月经”就不能顺流排出体外了。却在子宫肌层安家，不仅把子宫“撑大”，刺激子宫，发生痉挛性收缩疼痛（即痛经）。而且撑大的子宫能让月经如潮。

子宫腺肌病的临床表现？

①痛经：这是子宫腺肌症最主要的临床症状，呈继发性、进行性加重。

②月经改变：经期延长，经量增多。

③不孕：据统计有40%的子宫腺肌病患者不孕。

④妇检：子宫增大，形态饱满，呈球形或不规则形，质地较硬，有轻压痛。

　　很多患者因为疼痛难忍，恨不得想切了子宫以泄愤，一劳永逸！然，子宫腺肌症是有很多种治疗方法的。

二 ：药物治疗：对于年轻希望保留子宫者使用

（a）口服避孕药或

（b）LNG-IUS（曼月乐）；

（c）GnRH-a治疗3～6 个月后，再使用口服避孕药或LNG-IUSLNG-IUS 治疗。

（d）某些中药对痛经有明显的缓解作用

三 :手术治疗：

年轻要求保留生育功能者可以进行病灶切除术，但术后有复发风险。

对已经完成生育，年龄较大而症状明显严重，无生育要求或药物治疗无效者，应行全子宫切除术。是否保留卵巢，取决于卵巢有无病变和患者年龄。

子宫腺肌症的预防

1⃣️计划生育，尽量避免人工流产及刮宫。

2⃣️经期做好自身保健，禁止性生活，不做剧烈活动。

3⃣️注意防寒保暖，保持心态平和。

4⃣️均衡营养，加强锻练。

　　我科医生建议您：女性朋友应定期体检，做妇科检查及B超检查，早发现，及时治疗。