“两癌”是什么?
宫颈癌是常见的妇女恶性肿瘤,不当的性生活、性病感染、子宫颈发炎、吸烟会增加宫颈癌患病风险。宫颈慢性炎症、性生活后阴道出血等可能是病变的前兆。宫颈癌病变的过程较长,在这个过程当中只要能尽早发现、治疗,是可以根治的。因此定期做妇科检查可以预防和早期发现宫颈癌,一般检查时间间隔不超过2年,最好是一年一次,发生异常情况要及时检查。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,好发于40-60岁。
乳腺癌的发生与不良生活方式,不合理、不均衡的饮食结构、乳腺良性疾病转变、产后不哺乳、多次人工流产等有关。乳腺癌由于没有特殊的自觉症状,很多女性觉察乳房肿块等症状时,已到癌症中晚期。乳腺癌发现越早治愈率越高,“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是乳腺癌防治的关键。因此适龄女性应每月进行一次乳房自查,最适宜时机为月经来潮的第10天左右,每年要进行一次乳腺癌普查。
“两癌“的危害
宫颈癌是目前所有癌症中唯一非常清楚病因,惟一能有效预防、早期及时发现和治疗的癌症。宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致,从出现宫颈病变到最终发展成癌,一般需要经历几年的时间,如果在这段时间内能够早期发现并及时治疗的话,多数患者都能有效治愈。因此,定期进行宫颈检查显得尤为重要。
一项关于我国女性乳腺疾病检查及治疗状况的调查报告显示,在女性恶性肿瘤患者中,乳腺癌发病率成为第一高发病。无可置疑,乳腺癌已成为危及女性健康和生命的“红颜杀手”。且发病越来越重、越来越年轻化。
为了提高已婚育龄妇女生殖健康方面的自我保护意识,防止、及早治疗乳腺疾病,降低宫颈癌给女性生命带来的威胁,沱川乡卫生院为育龄妇女免费提供两癌筛查,有效地解决流动人口在健康方面的困难和问题,将这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。
筛查医师:婺源县妇幼保健院医师团队
筛查时间
2023年7月26日-29日 上午8:30-11:30 下午2:00-4:00
筛查对象:
本镇户籍35-64岁的农村妇女(1959年--1988年)近两年内未参加“两癌”免费筛查的对象,因非宫颈癌或宫颈癌病变原因已实行全子宫切除者除外。(注:2022-2023年已经享受过国家“两癌”筛查项目,系统自动识别,本次将不再此次筛查范围内)。
两癌筛查项目
(一)宫颈癌检查:
1. 妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
2. 宫颈癌初筛。可采用以下方法:
(1)宫颈脱落细胞检查:包括取材、制片、固定、染色以及采用TBS 描述性报告对宫颈细胞进行评价。
(2)宫颈脱落细胞检查联合高危型 HPV DNA 检测。包括取材、保存、实验室检测及报告。 HPV检测所采用的技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的14种高危型别,包括:HPV16 、18 、31 、33 、35 、39 、45 、51 、52 、56 、58 、59 、66、68等亚型。
3. 阴道镜检查:对宫颈细胞学检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
4. 组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。
注:1959年-1973年出生的做HPV检查
1974年-1988年出生的做TCT检查
(二)乳腺癌检查:
1. 乳腺触诊和乳腺彩超检查:对接受检查的所有妇女进行 乳腺的视诊、触诊和乳腺彩超检查,乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统(以下简称 BI-RADS 分级评估报告系统)。
2. 乳腺X 线检查:对乳腺彩超检查BI-RADS 分级0级以及3 级者,进行乳腺X 线检查,乳腺X 线检查结果采用BI-RADS 分级评估报告系统。
3. 组织病理检查:对乳腺彩超检查 BI-RADS 分级4 级和5 级、X 线检查 BI-RADS 分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查(以下称活检)。
4. 对乳腺X 线检查0级和3级者应当由乳腺专科医生综合 评估后进行随访或活检或其他进一步检查。乳腺癌检查项目检查流程图详见附件。
(三)加强检查异常/可疑病例管理:
1. 宫颈癌检查异常/可疑病例。主要包括对HPV检测结果阳 性者,宫颈细胞学检查TBS 报告结果为未明确意义的不典型鳞状 上皮细胞(以下简称ASC-US) 及以上者,阴道镜检查异常/可疑 者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变 (CIN2 和 CIN3) 及以上者。
2. 乳腺癌检查项目异常/可疑病例。主要包括乳腺彩超检查 BI-RADS分级0级、3级及以上者,临床乳腺检查异常/可疑者, 乳腺X 线检查 BI-RADS分级0级、3级及以上者,以及病理学检 查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。
注意事项:1.携带本人身份证,请预留正确的电话号以及保持电话畅通,必要时通知进一步检查。
2.进行宫颈癌筛查前48小时内不要有性生活,避免阴道冲洗或阴道内给药;
3.避开月经期,月经完全干净至少3天以上,月经来潮后7-18天为最佳检查时间;
4.“两癌”无需空腹,也不用憋尿。
5.检查当日尽量不穿连体裙、裤,方便检查。
筛查地点:沱川乡卫生院
筛查流程图及时间安排如下: