我科针对27床高血压危象的危重病人进行三级护理查房,此次查房的护理部人员有王主任,吴(护长干事)、林(护理干事)。目的是充分发挥护长及高层级护士的指导作用,及时发现问题,解决患者目前存在的护理问题。

责任护士(杨护士)病历汇报后,提出针对患者现存的护理疑点、难点是:1、高血压患者的健康教育?2、如何正确指导患者用药护理。需要上级护士进行指导。

上级护士(钱护士)针对(杨护士)护士提问的护理疑点难点,并把问题带到患者床边,对患者进行体格检查,通过查体及与患者家属沟通,检查责任护士护理措施落实情况,针对责任护士护理措施落实不到位,进行指导。

上级护士(钱护士)床边为患者进行查体,讲解健康教育的目的,指导患者用药方法及注意事项。

上级护士(钱护士)评估血压情况,根据病人病情及用药情况,结合健康教育专科护士的意见进行指导,要求责任护士定期监测患者血压情况,指导患者长期规律的使用药物,保持心情愉快,建立良好饮食习惯低盐低脂。

护士长(郑护长)根据上级护士(钱护士)指导进行评价,根据钱护士指导不到位的进行补充,并提问护士高血压危象,如何进行高血压分级?提问不掌握的护士上级护士进行补充,并要求护士回去看书,护士长明天追踪。针对患者健康宣教落实不到位,责任护士马上向患者家属指导,直至患者家属掌握。
林(护理干事):对此次查房进行点评,虽然采用了SBAR形式交班还不错,但是患者的健康教育不到位,如年纪大的患者起来头晕了该怎么办,希望每个护士能够正确指导,教懂患者,更好的为患者护理。
吴护长(干事):希望护士教会患者自测血压,每天定时监测血压,以便了解血压波动情况,定时服药,保持良好心情,此外责任护士要会指导患者起床“三部曲”,如起床前平躺30秒,坐30秒,站30秒,无不适方可走。
王主任:如何给患者发放药品,应加强监督患者正确规律的用药,使患者早日康复。