使用一次性包皮环切吻合器完成包皮环切手术,是目前比较常见的一种手术方式,该器械有不同型号,小孩、成人均可使用。
一次性包皮环切吻合器术后应注意以下几点
1 术后出血:
常出现于手术当天,也常见于第一次换药拆除纱布后。手术后会在切口外包裹纱布及绷带,纱布及绷带出现少量渗血属正常现象,有的患者包皮及龟头部分瘀青,也属正常现象。但如果渗血量多、或渗血不止,或整个龟头瘀青肿胀明显,需及时就医。手术当天如纱布脱落,一定要及时就医重新包扎。
2 术后疼痛
术后局部麻醉药物作用消退后,会出现不同程度疼痛感,如果轻微疼痛不需要任何处理,可以自行缓解;如果疼痛程度较重,影响到睡眠甚至无法入睡,成年人可适当口服镇痛药物以缓解疼痛。儿童慎用止痛药物,如病情确实需要使用,必须要遵手术医师医嘱口服儿童服用安全的止痛药物。
3 术后纱布拆除时间
术后2天返回医院拆除纱布及绷带,除非肿胀特别明显需继续包扎,一般无需再包扎。
术后2天返院换药时,儿童家长需自备一次行纸杯或塑料杯,浸泡外敷料使用。
4 术后消毒:
术后2天返院拆除纱布之后,可使用碘伏消毒液外淋或外涂,5-7次/日,日常使用碘伏消毒需要一直使用到缝合钉(或吻合钉)完全脱落为止。
5 儿童特别注意:
①上图所示这个情况属正常现象,不必担心:因大多数手术儿童存在包茎,包皮和龟头黏连在一起,手术过程中会进行分离,龟头与包皮的创面会表现为鲜红,过几天后会有黄色混合淡血性分泌物(外观像化脓了一样),再过几天会变黑、变硬形成一层痂壳,直到结痂脱落后外观才会好看。
②术后排尿困难:这种情况手术当天比较常见,松解绷带后一般均能缓解。
6 成人特别注意:
①术后夜间阴茎勃起是比较常见的,一个晚上可能会勃起几次,当勃起导致疼痛的时候,可去上个厕所,一般会很快软下来。1周后会逐渐好转。如勃起异常明显,可尝试冷毛巾湿敷或冰敷阴茎。
②避免性刺激,会引起阴茎勃起疼痛,甚至切口出血。术后6-8周内避免性生活,过早性生活可致切口裂开。
7 术后洗澡
术后第8天可淋浴(只能淋浴,不能泡澡、游泳等),洗浴后阴茎需及时用吹风机吹干,并立即外用碘伏消毒液。如果对能否淋浴心存疑问,可以来医院复诊咨询医生,医生可根据情况帮助确定能否淋浴。
8 饮食
饮食宜清淡,但要保证充足的营养。忌食辛辣刺激性食物:如姜、辣椒等,不要吸烟喝酒,这些食物对切口愈合不利。
9 吻合钉脱落时间
缝合钉(吻合钉):术后切缘有一圈缝合钉,2周开始逐渐脱落,一般1月左右全部脱落。如超过4周仍未脱落,请返回医院将钉子拆除,避免长进肉里无法拆除。
10 术后包皮水肿
过长的包皮皮肤及皮下筋膜组织被手术切除后,包皮浅静脉及淋巴管被切断。静脉和淋巴回流无法快速建立,包皮远端浅静脉及淋巴回流不通畅,淋巴管液及其它体液滞留在包皮组织间隙内,从而形成水肿。术后包皮水肿是一种常见现象,水肿会逐步消退,有的消退时间较短,有的较长,都是可能存在的现象,但是都会逐步消退,如果水肿严重,需及时就诊处理。