一、疾病概述
布鲁氏杆菌病简称布病，是布鲁氏杆菌所致的一种人畜共患的急性传染病（乙类），也是我国法定职业病之一。
二、临床表现
布鲁氏菌病临床症状多种多样，病情较重的差别也不大。本病可侵犯各种组织器官，病程可分为急性期、亚急性期和慢性期。
（一）急性期、亚急性期主要表现为发热、多汗和关节肌肉疼痛。发热是常见的临床表现，95％以上病人表现为发热，热型不定，变化多样。发热呈张弛热或波浪热(5％～20％)，亦可见不规则热或持续低热。多汗是本病的突出表现之一，退热时大汗淋漓，部分病人有盗汗，不发热时也大汗不止。关节疼痛较明显，70％以上病人可有骨、关节疼痛。疼痛多发生于膝、髋、肩等大关节，初为呈游走性。有的疼痛十分剧烈，锥刺样或顽固性钝痛，一般镇痛剂不能缓解，以后疼痛固定在某些关节。大腿内侧、臀及臂部可出现痉李性肌肉疼痛。20％～40％男病人可出现睾丸及附睾炎；女性病人可见卵巢炎、输卵管炎、可引发早产、流产等。心肌、血管、神经、呼吸等各器官系统损害也较常见。
（二）慢性期有继发性急性期者，也有起病即呈慢性者。慢性期症状多不明显，也不典型，呈多样性表现。以疲乏、关节肌肉疼痛、低热、失眠、全身不适为主要表现。亦柯见慢性关节炎、神经炎及泌尿生殖系统等慢性损害表现。
三、健康教育
（一）休息与活动：急性期发热患者应卧床休息，除上厕所外，不宜下床活动。间歇期可在室内活动，但不宜过多。
(二)饮食指导：患者适当增加营养，宜进食高热量、多维生素、易消化的清淡食物，忌油腻、刺激性食物。多饮水，1500m/天。
（三）保持皮肤的清洁：出汗时要及时擦汗，及时更换汗湿衣物，避免风吹，每日温水擦浴。
(四)高热者可用物理方法降温，高热持续不退者也可用退热剂。关节痛严重者可用50％硫酸镁湿敷。
(五)加强口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔内食物渣易于发酵、促进细菌繁殖。同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，保持口腔清洁、舒适，减少并发症的发生。
山东省职业病医院