永城市人民医院赵翌冰
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过了40岁,胃肠镜你做不做?

创建于2023-06-17 阅读7473

作为消化内科医生,几乎每天都在苦口婆心地劝说亲朋好友,在40岁以后做一次胃肠镜;

目前,越来越多的人认识到了胃肠镜的重要性,也使许多人避免了悲剧的发生。但是还有更多的人需要了解和普及。

以下是真实检查结果——

近期一名中年患者因体检行肠镜检查,在直肠发现一息肉样隆起,黏膜呈结节样改变,直径大小约1.6cm,果断采取精准活检,病理结果高级别上皮内瘤变,考虑是一例直肠早癌!

这种病变,最佳治疗方式自然是内镜下切除术,完善术前检查后进行ESD术,内镜下诊断为高级别上皮内瘤变,部分腺体考虑癌变,ESD术后,病变部位完全切除,边缘阴性。这种内镜下治疗与传统的手术方法相比,优点很多,比如创伤小、手术费用相对低、患者耐受好、个性化的治疗针对性强等。

简单讲一下肠息肉

大肠癌的前身90%是肠息肉演变的,肠息肉大致上分为两类:

一类叫做非肿瘤性息肉,一般不会癌变;

一类叫肿瘤性息肉,包括腺瘤性息肉、锯齿样病变、侧向发育性息肉、家族性息肉病等;这些息肉从理论上讲,只要时间足够,100%会癌变。

息肉不是一天就会癌变,从肠正常粘膜到癌形成,起码需要5-15年的时间,我们只要在其癌变前,做一次肠镜,就能发现并切掉它,以绝后患。


发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭

根据我国国情和消化道早癌流行病学资料,并参照中国早期胃肠癌筛查及内镜诊治共识意见,确定我国胃肠癌筛查目标人群的定义为年    龄≥40岁,且符合下列任一条者:

1.胃肠癌高发地区人群;

2.HP 感染者;

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变;原因不明的便血,大便习惯改变,有腹痛,腹泻,消瘦,贫血等征象或怀疑有结直肠和末端回肠病变者;

4.胃肠癌患者一级亲属;

5.存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

永城市消化病医院包括三个病区及消化内镜诊疗中心!可常规开展各种消化系统常见病的诊疗项目,如电子胃肠镜下良性肿物的电凝电切术、APC治疗、内镜黏膜下切断术(EMR)、内镜黏膜下剥离术内(ESD),镜下异物取出术等。对肝硬化腹水、消化道出血、轻重症胰腺炎、消化系统恶性肿瘤等消化系统危重症的诊疗积累了丰富的经验。


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文章由 美篇工作版 编辑制作
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