超声知识科普

浚医超声科李素艳
创建于2023-07-07
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超声知识问答

一.我们做的是彩超,你们的机器怎么是黑白色的呀?

      我们的机器虽然叫彩超,但是他的全名叫彩色多普勒超声诊断仪;他不是彩色电视机,我们只有在看血管或各器官血流的情况下才会有彩色的血流信号,但也只有红色和蓝色。

二.你在我身上涂的这是什么东西,好粘好脏呀?

     它是超声耦合剂,他不脏;

     主要作用是导声、减少摩擦、润滑。

1、导声作用。超声诊断中最基本物理量是声阻抗,超声探头与皮肤之间存在许多空气,空气与皮肤软组织声阻抗差别较大,同样空气和探头声阻抗差别也很大。医用超声耦合剂可消除皮肤纹理凹陷处空气,耦合剂声阻抗与皮肤声阻抗相似,可使超声能量最大限度进入人体,将体内回声传至探头,提高图像质量;

2、减少摩擦、润滑作用。超声探头较小,一个切面不能完整显示整个扫查范围,要在皮肤表面来回滑动,起到减少摩擦、润滑作用。

三.什么是超声呢?

      超声,即是超声波,它是一种机械波。我们人耳能听到的声波频率为20~20 000 Hz。当声波的振动频率大于20 000 Hz或小于20 Hz时,我们便听不见了。因此,我们把频率高于20 000 Hz的声波称为“超声波”。超声波具有方向性好,穿透能力强,易于获得较集中的声能,在水中传播距离远等特点,可用于测距,测速,清洗,焊接,碎石等,在医学,军事,工业,农业上得到广泛的应用。通常用于医学诊断的超声波频率为2~10MHz。它可以在人体内传播,并在碰到不同组织之后能反射一部分回来。根据这一物理特性,科学家研制出了各种超声仪器。超声波由探头产生、发射出去,进入人体后,根据人体器官组织声学性质上的差异,有一部分超声波被反射回来,再由探头接受后经计算机处理,以波形、曲线或图像的形式显示和描记出来,超声医生根据图像的特征对生理、病理情况作出判别的诊断方法,就是超声检查。

四.你们的机器有人体有伤害吗?

      超声波在生物体系内传播时,可引起生物体系的功能、结构或状态发生变化,这便是超声生物效应。所引起生物效应的轻重程度,主要取决于超声剂量的大小和检查时间的长短。现在用于临床诊断的超声检查仪的剂量和检查时间均处于非常安全的范围之内,对人体的影响几乎可以忽略不计。

五.超声检查对胎儿有辐射吗?

       对于这一问题,国际上尚无明确答案。国内较统一的认识有以下几点:

1、在确有诊断目的的情况下,应积极使用超声影 像等诊断技术;

2、在保证获取必要的诊断资料前提下,尽可能采用最小的辐照强度和最短的辐照时间;

3、一切与诊断无关的胎儿影像应一律予以拒绝;

4、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查,对3个月以上的胎儿脑、眼、髓、心脏及生殖器官做定点超声检查时,亦应控制在3-5分钟之内。

       如能按照以上几点去做,对于胎儿的超声检查,应可做到较安全。

       超声诊断的优点是对受检者无痛苦、无损害,检查方便,图像直观,显像清晰,故深受临床医生和病人的欢迎。它与X线CT、磁共振成像和同位素扫描被认为现代医学的四大影像诊断技术,互为补充,共同提高。

六.超声都可以检查哪里呢?

1. 关于腹部超声检查:

       腹部超声是最普遍的,通常是我们所说的肝、胆、胰、脾的检查。适用于:腹痛,腹胀,腹部不适等不确定性的腹部筛查及专门针对某器官疾病的诊查。

要求:空腹8小时以上。不吃任何东西,不喝任何东西,(如果需要吃药,可以喝少量清水)。

2 .关于泌尿系超声检查:

       泌尿系统超声包括双肾、肾上腺、输尿管、膀胱,男性加前列腺的检查。主要适用于泌尿系统的肿瘤,结石,发育异常(马蹄肾、孤立肾、游走肾,重复肾等)以及尿常规发现异常的筛查等。

要求:单纯肾脏检查可不做准备。膀胱、输尿管末端、前列腺需适度充盈膀胱。

3. 妇产科超声检查:

        妇科超声包括:子宫,双侧卵巢和附件区的检查。主要适用于:妇科系统的肿瘤,畸形及发育异常,炎症,输卵管积水,早孕(分宫内和宫外)及育龄期妇女的相关普通筛查。

妇科超声现在常用的有两种检查方式:经腹超声和经阴道超声。

经腹超声要求:充盈膀胱。

经阴道超声要求:排空膀胱。需要在检查前尽量排净尿液。

       产科超声检查:主要用于胎儿各时期的生长发育情况的监测和胎儿畸形的筛查。通常包括:早孕期(6-8周),NT检查(11-13+6周),系统筛查(22-26周,24周最佳),阶段筛查(32周-生前)。

       产科检查要求:一般没有特殊要求。(中晚孕期需经腹部观察宫颈管长度、早孕期,需要适度充盈膀胱)。

4. 心血管超声检查:

       心血管系统包括:心脏,大血管及外周血管。心脏超声主要通过扫查心脏结构、功能和血流动力学情况对心脏疾病做出诊断。血管超声主要通过扫查管壁、管腔机构及血流动力学情况对血管疾病诊断。

      心血管超声检查要求:一般无特殊要求。注:经食道超声心动检查需要空腹8小时以上。

5 .小器官及浅表超声检查:

       小器官包括:甲状腺,乳腺,腮腺,颌下腺,淋巴结等腺体。

       浅表主要是指你能摸到或者突然发现的不同于正常组织的包块。范围比较宽泛。通俗的说就是觉得自己哪里长了个东西或者觉得哪里不一样了。

还有一个比较特别的检查:男科检查,包括睾丸、附睾、阴囊及阴茎,也属于泌尿系统,因为用浅表探头扫查,所以放到这里说了。

      要求:这类检查不需要特殊准备。

6. 肌骨、神经及关节超声检查:

       属于超声检查的“新成员”,这类检查一般根据临床医生的要求,重点检查某个部位的疾病,一般不需要特殊准备。

7.急诊超声检查:

      急诊检查贵在时间和找到病痛的主要原因,所以不需要准备,因为检查条件受限,偶尔可能会和你平时的检查有小的出入,比如漏掉极小的囊肿、息肉之类的,也是可以理解的。


       常规超声检查是在体表完成的,有些器官或病变位于盆腔等深部内,这时为了避免其他组织的影响可采用腔内探测方法,如经食道检查消化道、心脏,经直肠检查前列腺,经阴道检查子宫、附件等。在超声引导下把穿刺针、引流导管或药物正确地插入或者注入所要达到的病灶、囊腔、体腔、管道和其它特定部位,以达到诊断或/和治疗的目的,这就叫介入性超声。此外,超声还可引导治疗肿瘤或者直接使用高能聚焦超声治疗肿瘤。


       超声检查在人体内应用极广,但是超声诊断也有一定限制,比如对于骨骼、肺和胃肠道的病变则诊断价值有限。而且超声诊断是医生通过了解病人的病史和其他临床资料后对图像分析得出的,不能直接显示病理诊断结果,因此在临床使用当中,必须多方面进一步综合判断,以期得出正确的诊断。


        最后,我想为超声医生说几句:我们每天上机,一坐就几个小时对着机器,甚至没有时间喝水,上厕所(大部分医生都是这样的)。有时候您可能觉得我们冷冰冰的,连看都不看你一眼,会打断你冗长的叙述,直接了当的问病史,检查完简单说一句:没事儿,拿报告单去找临床医生吧。不跟你解释检查结果,就开始下一个人的检查。整个检查过程让你觉得不舒服。其实这个时候你应该高兴,因为你的检查结果真的没有什么大问题。反而,如果我们在检查过程中开始跟你眼神交流(就是瞅你好几眼),很关切的问一些问题,检查完交待你一定去找临床医生,需要进一步检查时,你需要注意了,说明你的检查结果有些大问题。当然,我们日常工作中最多的是介于两者之间的状态,会跟你解释检查结果,其他专业的问题需要你去问临床医生。

      你要相信,大部分医生是好医生,大部分患者是来看病的患者,多一些理解,少一些不满,多一些信任,少一些猜疑,多一些沟通,少一些误会。

     希望简单的科普能对您有帮助!

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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