孩子到了换牙的年纪
嘴里出现了“双排牙”
这是怎么回事呢?
不要害怕,并不是孩子牙齿多长了一排,这其实是乳牙滞留。
通常来说,儿童的换牙期在6~12岁之间,在这个阶段乳牙会陆续脱落,恒牙依次萌出。孩子6岁了,爸妈必须知道的换牙顺序 。
如果恒牙都已经长出来了,而乳牙还没掉;或者恒牙被没掉的乳牙阻挡住了,长不出来,则称为乳牙滞留。
为什么会发生乳牙滞留?
在正常的换牙过程中,当恒牙开始向外生长时,对应位置的乳牙牙根开始慢慢吸收,乳牙也会发生松动、脱落,恒牙便在空缺的位置长出来。
但如果恒牙生长的方向发生异常、恒牙存在先天性缺失或者恒牙萌出无力,这些情况都会使乳牙牙根没法吸收完全或者不被吸收,无法自行脱落,形成了乳牙滞留。
乳牙滞留的危害
● 当乳牙与恒牙同时存在于牙列之中,恒牙没有在正常的位置长出来时,上下牙齿之间无法形成正常的相对位置,影响牙齿的咬合功能。
● 乳牙滞留会形成牙齿拥挤,导致菌斑堆积、造成食物嵌塞,严重影响口腔卫生,增加了邻牙患龋病的风险。
● 当滞留的乳牙存在龋坏或慢性炎症时,牙冠外形往往不完整,残留的牙冠或牙根外形尖锐,容易刺伤周围的黏膜软组织,形成溃疡。
● 由恒牙先天缺失造成的乳牙滞留,由于乳牙本身较恒牙脆弱,因此更容易被磨耗或得龋病。随着生长发育孩子在咬东西时的力量也逐渐变大,而乳牙牙根还在缓慢吸收中,所以乳牙无法像恒牙一样长期负担这样的压力,也会对咬合关系造成影响。
乳牙滞留的治疗方法
出现以下情况应该及时就医:
● 新长出的恒牙方向歪斜,乳牙松动但不脱落或出现“双排牙”现象。
● 到了应该换牙的年龄,但是乳牙迟迟未脱落。
在就诊时儿童口腔医生会通过拍摄X线牙片,直观地检查未萌出牙齿的数目、形态和位置情况以及已萌出牙齿的牙根情况,对乳牙牙根吸收程度、恒牙生长方向、恒牙是否存在缺失等问题进行明确诊断。根据不同的个体情况,医生选择拔除或保留,并给出后续治疗的建议:
1.如果恒牙已经长出来了,滞留的乳牙应该及时拔除。否则由于乳牙的阻挡导致恒牙长歪,就会发生牙齿错𬌗畸形,比如前牙反𬌗。一般情况下,滞留的乳牙拔除后,长歪的恒牙可以自行调整到正常位置。但如果已经出现前牙反𬌗或者比较严重的牙齿拥挤,可以先暂时观察,之后再根据牙齿发育情况择期矫正。
2.当滞留乳牙根尖存在感染时也应及时处理,消除炎症,以免对恒牙胚、周围的牙齿或软组织造成影响。
3.如果存在恒牙先天性缺失,滞留的乳牙可以暂时不处理,用来替代缺失的恒牙。但是还要密切观察,积极预防龋病的发生,尽量延长牙齿的使用时间。
在换牙阶段家长可以带着孩子去医院进行预防性检查,确认恒牙的数目、位置和形态结构是否存在异常现象。
如果早期发现有乳牙滞留的迹象,及时就医处理,以免进一步影响恒牙生长,拖得越久危害越大。