- 假期到了，又到了家长成群结队带孩子到医院“割包皮”的时间，泌尿外科也迎来了一年中“割包皮”的“高峰”。
- 当今社会，家长们对孩子生活的的照顾方方面面，而对于适龄的男童而言，包皮过长该不该割又成了困扰家长们的新问题。
- 那么，孩子怎样算包皮过长？什么情况下应该割？手术都需要注意什么？这次请泌尿科专家给我们一次讲清....
1.什么是“包皮环切术”？
- 包皮是包绕在男性阴茎外面的一层皮肤。“割包皮”也就是临床上常说的“包皮环切术”。
- 包皮环切术是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法，是一种治疗包皮过长、包茎的小手术，手术过程大约10～30分钟。
2.包皮的常见状态有哪些？
常见的包皮表现有以下三种：
- ①正常包皮：自然状态下可显露尿道口及龟头。
- ②包皮过长：包皮覆盖尿道口，但能上翻，尿道口和阴茎头可露出。
- ③包茎：包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻，尿道口和阴茎头不能露出。
3.包皮环切手术的优点有哪些？
- 大部分患者做包皮环切手术是因为包皮过长或包茎使局部难于清洁或无法清洁，导致包皮下容易积聚污物，形成包皮垢，进而滋生、繁殖病原体，导致继发感染。值得一提的是，包皮垢的慢性刺激和包皮反复炎症是阴茎癌的重要发病原因。同时，包茎情况比较严重的患者包皮开口小，排尿时包皮鼓起如球状，使尿流受阻，可造成尿道感染、上尿路扩张和肾功能损害等。
- 包皮环切手术可降低男性阴茎癌及女性患者人类乳头状病毒所致的宫颈癌的发生风险，减少HIV（人类免疫缺陷病毒）和其他STD（性传播疾病）的感染风险。
4.什么情况下需要进行包皮环切手术？
- 幼儿小于2岁时，包皮紧紧包着阴茎前端的龟头，起到保护龟头的作用，龟头不能自由露出，被称为生理性包茎。若无并发症，婴幼儿期的包茎可不必治疗；若包皮扩张后可上翻，龟头能充分外露可无需手术；但如果男孩在6岁后仍存在包茎，或出现反复感染现象，则应在专业医生指导下接受包皮环切手术。
5.包皮环切手术的最佳年龄是什么时候？
- 一般来说，根据小孩子的生理特点以及病理发育过程，一般认为学龄前及学龄期为最佳时期，即6-12岁。这个年龄段的小孩自控能力相对较好，时间相对自由，多数均可在引导下局部麻醉完成手术。
6.包皮环切手术方式有哪些？都有哪些优缺点？
- ①传统方法包皮环切术
优点：手术费用较低。
缺点：术中出血相对较多（其实一般不超过5ml），手术时间相对较长（15-30分钟），缝合不够美观（主要看技术，可与其他方法基本无差别）。
- ②套环类
优点：手术操作简单、手术时间短。
缺点：费用相对较高、术后伤口恢复时间长、疼痛感觉持续时间长、伤口容易裂开。
- ③缝合器类
优点：手术操作简单、几乎无出血、切口平整、外形美观、术后缝合钉大多可自行脱落、手术时间一般不超过10分钟。
缺点：费用相对较高、少数缝合钉不能自行脱落需来医院取出。
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