肝胆一病区健康科普小课堂

右手
创建于2023-07-01
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一、血栓预防:VTE高危

1、改善生活方式:戒烟和戒酒,控制血糖或血脂等。          

2、病情允许的条件下,多饮水或注意静脉补液,避免脱水。

3、尽早下床活动(确保安全的情况下)。

4、床上活动:抬高下肢20°~30°、踝泵运动、变换体位等。

5、排除禁忌症,可以进行气压治疗。


二、压疮预防:压疮高危

1、有效减压、定期翻身:长期卧床者使用厚的海绵床垫,床头抬高不超过45°,每2小时翻身一次。坐轮椅者需加厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。长期卧床的患者可在合适的椅子或者轮椅上就坐,但时间不能过长。

2、保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洗骶尾部及肛周皮肤,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗,采用冲淋的方法,勿用力搓洗。清洗后立即擦拭干爽,避免皮肤长时间潮湿。

3、加强营养:每日要选择新鲜有营养的食物补充,饮食要有足够的蛋白质维生素和热量,增强机体抵抗力,并选择容易消化的食物。

4、加强肢体活动:长期卧床的患者应加强活动。能自主活动者应鼓励多进行活动,不能进行自主活动者应在他人帮助下多进行活动。

5、粘贴保护敷料:翻身时要检查张贴的泡沫敷料或粘性敷料是否移位、卷边,有以上情况及时告知责任护士进行重新粘贴或更换。


三、跌倒预防:跌倒高危

1、行动不便,虚弱无法自我照顾,视力下降的患者,请家属在旁陪伴,协助活动。

2、请穿上合适尺码的衣裤及穿有防滑底的鞋子,以免绊倒及滑倒,禁止穿一次性拖鞋。

3、厕所及病房走廊均有扶手,行动不便患者行走时扶好扶手或使用助行器。

4、学会起床三部曲。下床时请慢慢起身,转身时动作要慢,特别是您在服用特殊药物时(镇静安眠药,麻醉止痛药,降压药,降糖药,利尿药,扩血管药等)。

5、请注意看好警示牌,避开易摔倒地区,如地面潮湿,及时请工人来处理。

6、躁动不安,意识不清的患者,卧床休息时请拉起床栏。身体太靠近床边,没有拉起床栏,容易发生坠床。

7、在上床休息、下床活动时,为了安全,需先放下床栏,不能从床栏夹缝中通行,不要跨越床栏。


四、饮食宣教

流质饮食:极易消化、含渣很少、呈流体状态或进入口腔能溶化为液体的饮食。

常用的流质食物种类有:

1、谷类:米汤、藕粉、过滤麦片粥等

2、蛋类:蒸嫩蛋羹、冲鸡蛋、肉汤冲鸡蛋,牛奶冲鸡蛋。

3、菜类:各种菜汁、过滤菜汤等

4、汤类:清肉汤,排骨汤,鱼汤等撇去油(术后早期不建议食用太油腻的鸽子汤和鸡汤,易引起腹胀)

5、水果类:苹果,橙、梨、葡萄等鲜果原汁(不可过酸以免引起胃酸分泌过多致胃部不适)。

膳食原则:

1、术后首次进食可少量饮水或米汤,每次20-30ml;第2日进半量流质饮食,每次50-80ml,特殊情况按医嘱而定。若进食后出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等不适,停止饮食及时通知医生。

2、注意少量多餐,宜逐个增加食物种类,每次饮食后需观察病人有无腹部不适,如无腹部不适方可增加其它种类的食物。开始时每日5-6餐,间隔2-4h,以后逐渐减少进餐次数并增加进餐量,逐步恢复正常饮食。

3、不宜用非流质固体食物及多纤维、油腻、辛辣刺激性、含浓烈调味品的食物,避免过冷或过热的的食物。

4、术后早期进食及肠胀气患者,应避免或限制食用过甜食物、牛奶、豆浆等产气食品。


半流质饮食:是一种介于普通与流质饮食之间的饮食,外观呈质地粘稠的半流体状态。

常用的半流质食物:

1、谷类:大米粥,小米粥、碎菜肉末粥、肉松粥、蛋花粥,鸡末粥、虾仁粥、汤面、馄饨、条,麦片等

2、肉类:肉末、灌汤包子、肉泥、肉末、鱼丸等

3、蔬菜水果类:菜泥、菜糊、少量碎嫩菜叶,水果泥,桔子、香蕉等

4、豆类:豆腐、豆腐脑等(术后早期请勿食用,易引起腹胀)

5、蛋类:鸡蛋,冲蛋花

膳食原则:

宜少量多餐,每日5-6餐,以后逐渐减少进餐次数并增加进餐量,逐步恢复正常饮食。营养分配均衡,主食类不宜过多,注意品种多样化,增加食欲。各种食物皆应细、软、烂、碎,易咀嚼,易吞咽,易消化。过老或含筋的肉类、粗糙的蔬菜、水果、坚果、豆类及油炸食物,不宜使用。禁用辛辣刺激性食物,避免过冷或过热的食物。腹部手术后限制或禁食胀气食物,如牛奶、过甜食物、豆类。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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