妇幼“门诊服务”频道---宫颈疾病“五问五答”早知道

市妇幼院门急诊
创建于2023-06-30
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自从越来越了解「宫颈癌」这个大BOSS之后,但凡宫颈出现点问题,小仙女都会心惊胆战,生怕一不小心就发展成了癌。

其中,慌慌张张跑来咨询宫颈疾病专家的,很多都是因为「宫颈炎」。 

宫颈炎和宫颈癌、宫颈糜烂有关系吗? 

很多检查出宫颈炎的小仙女,心里一咯噔,「宫颈癌」和「宫颈糜烂」两个词就冒了出来。虽然都是在宫颈处搞事情,但相信我,它们的关系不是你想的那样。 

一问:宫颈炎会发展成宫颈癌吗?

答:并不会。

1.“大多数宫颈癌都是由高危型HPV持续感染所致。”而宫颈炎始终是炎症,最多发展成严重的炎症,并不会和宫颈癌扯上关系。 

2.宫颈炎是“宫颈糜烂”吗?并不是。宫颈炎很容易让人联想到宫颈处的“过气网红”——「宫颈糜烂」。首先这位过气网红早就被医学部踢出了妇科疾病的名单,所谓的“宫颈糜烂”,其实是「宫颈糜烂样改变」,它并不是一种疾病,而是一个临床征象,分为生理性和病理性。生理性的是正常情况,无需治疗。

病理性的才是因为一些疾病造成的宫颈糜烂样改变,宫颈炎算其中一个,此外还可能是宫颈鳞状上皮内病变、早期宫颈癌的表现。医生一般会建议小仙女做TCT检查或HPV检查,以排除癌前病变或癌变的可能性。 

二问:宫颈炎是因为啪啪才得的病吗?

答: 宫颈炎虽然和宫颈癌扯不上关系,但依然不影响它的高发率,是小仙女最容易得的妇科病之一。普遍到一群关系好的小姐妹中,会出现“你有我有大家有”的情况,并且它总是把自己隐藏得很好,大多数情况,小仙女自己都发现不了。

宫颈炎分为「急性宫颈炎」和「慢性宫颈炎」。

但也别急着责备大猪蹄子,不是所有的宫颈炎都是啪来的,比如小仙女自身携带的细菌性阴道病病原体、生殖支原体等;流产、诊断性刮宫、手术及分娩,都可能造成宫颈损伤而导致炎症。 慢性宫颈炎可能是急性宫颈炎发展而来的,也可能是和急性宫颈炎相似的病原体持续感染所致,它是无数小仙女的心头恨,因为总是反反复复,难以消停。常见的病理表现有慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉和子宫颈肥大。

三问: 得了宫颈炎会有啥表现?该怎么治疗呢? 

答:大多数情况下,得了宫颈炎的小仙女都感觉不到任何异样,只有部分可能会发现白带变多,并且很粘稠,白带流出阴道还可能刺激外阴瘙痒及灼热感;月经间期出血;啪啪后也可能出血。其中慢性宫颈炎的白带还可能呈黄色或粘稠状。 

坏消息是,宫颈炎几乎无法根治。但好消息是,不是所有的宫颈炎都需要治疗。 

一般这些情况需要治疗:

①如果是啪啪得上的,也就是确诊有沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染,则需要治疗,并且60天内啪啪过的大猪蹄子也要一起治疗,治疗期间不能啪啪哦。光治疗还不够,这两种病原体容易重复感染,导致宫颈炎反反复复,所以治疗后,两个人都要在3-6个月后到正规医院,再次做检查。

②当检查出宫颈息肉,则可进行息肉摘除术,一般在宫颈门诊就能做,是个小手术,顺利的话几分钟就搞定。

③如果有宫颈糜烂样改变、接触性出血且反复药物治疗无效者,可在医生的建议下,针对性的进行治疗。 此外,如果宫颈炎没有让你感到不适,也没有什么症状,都可以不用治疗。

四问:宫颈炎如何预防?

答:1、拒绝不洁啪啪,鼓掌前记得让大猪蹄子戴好小雨伞;

2、保持良好的卫生习惯,每天用流水冲洗外阴,勤换洗内裤,不要洗到妹妹里面去哦;

3、定期进行妇科检查,如果发现白带异常、不规则出血、啪后出血等情况,及时就医;

4、保持良好的生活习惯及心情,提高抵抗力。

五问:HPV疫苗的接种人群是哪些 ?

答:小仙女们最关心的问题来啦~根据我国《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》指出,优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性;同时推荐27~45岁有条件的女性接种HPV疫苗,无论既往有无HPV感染或宫颈病变,而且接种之前无需常规行细胞学或HPV检测。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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