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冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,是诊断冠心病的“金标准”。
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主要为:
(1)心律失常。
(2)穿刺局部出血、血肿,假性动脉瘤及动静脉瘘等。
(3)急性心肌梗死。
(4)造影剂过敏。
因此,术后护理就变得尤为重要。
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合理饮水与静脉补液
合理饮水与静脉补液就是最常见的一种促进造影剂排出的手段。术后如果没有特殊情况,医生都会建议患者多饮水,因为造影剂的排空,需要经过尿液和肾脏,而多喝水可以增加血容量和尿量,从而有利于造影剂的排出!
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那么是不是大量喝水就可以了呢?
当然不是!
有的病人可能就是个心衰,此时医生会根据病人情况和尿量决定患者能否大量饮水和喝多少水!
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手术侧与未手术侧进行对比即可!
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冠脉造影术后要特别注意手指端血液循环情况:
①静脉是否充盈、毛细血管是否充盈
②手指的色泽、指温、是否变得苍白、暗紫色甚 至发黑
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动脉穿刺处,都需要加压包扎。
需要谨遵医嘱,定时进行加压敷料的松解,否则,动脉穿刺处的加压,可能会导致远端肢体缺血以及其他相关并发症!
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经常有患者跟护士反应有用造影穿刺侧的肢体拎重物出现身体不适的情况。
我们也建议说,暂时先不要进行互动,等身体先恢复一下再说。
患者往往又会说:“那岂不是什么都不能做了?”
当然不是!
但是还请患者先修养一段时间,大约1个月左右,待伤势恢复之后再提拉重物。
王娟丽:女,大学本科学历,心血管内科副主任医师,周至县人民医院心血管内科三病区行政副主任,周至县人民医院胸痛中心协调员,陕西省国际医学交流促进会胸痛专业委员会委员,西安医学会重症医学分会会员,陕西省脑心同治专业委员会委员,陕西省健康促进和教育协会结构专业委员会委员,陕西省非公立医疗机构协会心血管内科专业委员会委员,陕西省医师协会心律学专业委员会委员,从事内科临床医疗工作20年,获得国家级心血管疾病介入诊疗证书(第十三期),擅长冠状动脉造影术、临时及永久性起搏器安置术、冠脉内支架植入术、主动脉内球囊反搏术(IABP)、冠状动脉血流储备分数检查术(FFR)等冠心病介入治疗,擅长冠心病慢病管理、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管内科常见疾病及危重症患者的诊断及治疗,曾在陕西省人民医院、西安交大一附院三甲级医院进修学习,并取得了优秀学员奖,有丰富的临床经验,在国家级刊物发表多篇论文。
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