近⽇,单县海吉亚医院⼼内科在副院⻓、⼼内科主任付道存主任医师的指导下,杨贤猛主治医师、宋⽂宇主治医师等组成的介⼊团队使⽤新引进的⾎管内超声(IVUS)技术成功完成左主⼲病变介⼊治疗,这标志着单县海吉亚医院介⼊治疗进⼊精准时代,能为更多冠⼼病患者提供精准化诊疗。
患者⽼年男性,因反复发作⼼绞痛⾏选择性冠状动脉造影,术中造影提示左主⼲重度狭窄伴严重钙化,在⾎管内超声辅助下⾏切割球囊扩张后,成功植⼊⽀架,⼿术顺利,术后⽆胸闷、胸痛等不适。
⾎管内超声
⾎管内超声(Intra Vascular UltraSound ,IVUS)技术,简单通俗地说,就是在⼼脏⾎管内做超声检查,将微型化的超声探头通过导管的技术送⼊⾎管腔内,从⽽提供管壁在内的横截⾯图像。精细程度堪称⼼⾎管介⼊术中医⽣的“⽕眼⾦睛”。
⽬前确诊冠⼼病的⾦标准是冠脉造影,对于冠脉⾎管狭窄需要进⾏介⼊治疗的患者,IVUS对疾病的诊断和治疗起到关键性作⽤:该技术可在患者冠脉钙化病变中对⾎管内⾎流情况进⾏成像,利⽤安装在⼼导管顶端的微型超声探头,实时显示⾎管的截⾯图像。能清晰显示管壁结构的厚度、管腔⼤⼩和形状等,精确地测量⾎管腔径及截⾯积,甚⾄可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变。在⽀架植⼊前为选择合适的⽀架提供准确的参考依据,使术者能够更好地选择⽀架的直径和⻓度,使⽀架和⾎管更好地匹配。且在⽀架植⼊后,可对⽀架的⼤⼩、位置、形状、贴壁程度、对称性和展开满意度进⾏系统的评价,保证⽀架充分扩张和贴壁良好。
利⽤⾎管内超声技术,为冠脉介⼊提供精准详细的冠脉病变情况。这进⼀步提升了医院在⼼⾎管疾病循证化、精准化、个体化治疗⽔平,从⽽更好地为⼴⼤⼼⾎管疾病患者提供更优质的精准医疗服务。