引言：又快到了一年割包皮的“旺季”，看着“眼泪汪汪”的孩子，听着家长的问询，这包皮到底割还是不割那？
带儿的家长都知道，每年到了暑假，都是割包皮的旺季，有多旺呢？
看看这整排的不穿裤子露着小鸡鸡的儿子们，就知道了！这么壮观的景象，很多带儿的家长都见过。
那么，包皮到底该不该割？
这些问题，安乡县中医医院泌尿科医生为大家一一解答。
1 什么是包茎和包皮过长？
首先来简单介绍一下，小男孩的包皮有三种状态：
有点分不清包皮过长和包茎？
请看下面的解释：
● 包皮过长：
包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。
● 包茎：
包皮长且包皮口狭小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。
2 包茎和包皮过长有哪些危害
01.可影响阴茎发育
进入青春发育期以后，随着睾酮的大量分泌，阴茎也进入高速发育期，这时包茎就有可能束缚其发育。
02.容易使阴茎发炎
包茎或包皮过长时，皮脂和尿中的沉淀物不能排出形成乳酪状奇臭“包皮垢”，甚至形成包皮结石。包皮垢适宜细菌生长，故可引起龟头及包皮发炎，甚至引起尿道炎或泌尿系感染。
03.引起龟头坏死
包茎或包皮过长如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。
04.有致癌风险
长时间包皮垢的刺激或反复慢性炎症可以增加患阴茎癌的风险。
3 是不是包茎和包皮过长就一定要手术？
到底啥样的包皮需要割？每个人的情况都不同，下面这张表格可以对照着参考：
文字版来说的话，除了病理性包茎，以下这3类情况，医生也会考虑割包皮：
5岁以后：5岁后仍然包皮口狭窄，不能上翻显露龟头的，可以考虑手术。
进入青春期：包皮口依然狭小，无法上翻显露龟头，甚至bó qǐ时疼痛，必须手术。
无论哪个年龄段：阴茎头、包皮反复发炎；反复尿路感染；反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的，都必须手术。
4 包茎的治疗方法有哪些？
包茎治疗方法有多种，根据患者年龄，包茎类型、严重程度、病因及是否存在尿路畸形、并发症等选择具体治疗方式。
1. 等待观察
对于3岁以下的生理性包茎患儿，若如无继发感染等，不需处理。
2. 包皮口扩张清洗
经常上翻包皮口可使包皮口逐渐扩大。可采用扩张器械扩张包皮口取得良好效果，该法对于无包皮感染及纤维化的儿童效果好。如果清洗后包皮仍存在不适感、湿疹、反复发炎等，也可考虑手术治疗。
3. 手法翻转或复位
对于婴幼儿期的生理性包茎患儿，家长可试行将包皮反复上翻，以扩大包皮口，显露阴茎头，清洗包皮垢。此过程手法应轻柔，切勿暴力，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。强行翻转包皮有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成，有引起病理性包茎或嵌顿包茎可能。
4. 手术治疗
目前，包皮手术方式有传统的包皮手工环切缝合术、包皮套扎术、包皮环切吻合器术。许多医院都有最新的包皮环切吻合器，进行包皮环切大大缩短了手术时间，创伤及出血也少，术后外形美观，尤其适合小朋友手术，安乡县中医医院已开展此类手术多年，效果良好，得到广大家长及患儿欢迎。下面一图看懂包皮环切吻合器手术。
5 做包皮手术什么年龄适合？
对于小儿包皮环切术的年龄，我们建议一般是5-6岁以后，孩子自控能力较好，基本能够配合局部麻醉和医生手术的时候最好。
但是如果存在反复包皮炎、尿路感染，或是包皮口已经有瘢痕形成的，就不受年龄限制了，需尽早手术。
6 如果选择暑期割包皮需要预约吗？
因为暑假割包皮的小朋友会比较多点，一般建议先预约，提前预约的基本可以当天来当天手术。可以挂号外科门诊（国医馆11号）或关注安乡县中医医院微信公众号，可预约挂号。按照预约时间到医院就诊完成检查再安排手术时间。
联系方式
咨询电话：0736-4359112（科室）
15973615770（马医生）
健康热线：0736-4389999
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