前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率呈现持续快速增长的趋势。前列腺癌发病率与年龄密切相关,随着年龄的增长,50岁以上发病率呈指数增加,70岁以上前列腺癌发病率位居男性泌尿生殖系肿瘤第1位。
出现以下症状应警惕:
前列腺癌早期症状可与前列腺增生相似,肿瘤局部进行性增大,压迫其包绕的前列腺部尿道,引起患者进行性排尿困难以及尿频、尿急、排尿不畅、血尿、夜尿增多等症状;如果前列腺癌已经发展到了晚期,就会出现下肢浮肿、骨痛、贫血、排尿困难、少尿、无尿、尿毒症等一系列症状。
早筛早查,早诊早治:
前列腺特异性抗原(PSA)检查是目前早期前列腺癌筛查手段。前列腺特异性抗原是前列腺的特异性标志物,正常为0-4ug/ml。当血清PSA升高时应联合直肠指检、磁共振MRI等进行检查,如有必要则进行前列腺穿刺活检,来进一步明确或排除前列腺癌诊断。
中华医学会泌尿外科分会的诊治指南推荐以下情形需要进行前列腺穿刺活检:
1)直肠指检发现前列腺可疑结节,任何PSA值;
2)经直肠前列腺超声检查或盆腔核磁发现可疑病灶,任何PSA值;
3)PSA>10ng/ml,任何f/t PSA和PSAD值;
4)PSA 4-10ng/ml,异常f/t PSA值和或PSAD值。
5)重复穿刺:第一次穿刺阴性,但DRE、复查PSA或其他衍生物水平提示可疑前列腺癌时,可考虑再次行前列腺穿刺。
超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,因安全简便、穿刺准确性和成功率高,在临床上已广泛应用。我院泌尿外科已开展该项目多年,经验丰富,为前列腺癌分级、分期提供病理依据及临床选择治疗方案提供重要参考。
西安航天总医院泌尿外科现有医护人员20余名,其中主任医师4人,副主任医师4人,主治医师2人,病区共有32张病床,拥有众多先进的专科治疗检查设备,在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、肾上腺外科、外伤、泌尿生殖系感染与炎性疾病、男性性功能及生殖功能障碍等泌尿外科多方面疾病有着丰富的诊断和综合治疗经验,开展经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术等多项手术,形成了科室独有的特色与优势。
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