脑干是生命中枢的最重要的部位。据了解,脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险。预后极为不良的一种类型,轻者四肢瘫痪、生活不能自理,重症发病后即昏迷并导致死亡。而康复时更是争分夺秒,拖得越久越不利于康复。这名患者是因为脑干出血而入院,经过急诊手术把患者从死亡线上拽了回来,他能活下来就是一个奇迹。在经历了ICU的生死劫,患者病情缓和可以出院。但是,脑干损伤所引起的严重后果,一般情况不易完全恢复正常——肢体功能、言语功能、吞咽功能出现障碍,平衡协调差,日常生活不能自理,更不要说站立行走了。
为求进一步治疗,该患者病情稳定后转入我科进行康复治疗。
脑干是人的生命中枢所在,我们所有的感觉都需要通过脑干传输到大脑,大脑的命令又通过脑干传输到四肢。脑干损伤会失去平衡感,即使病人四肢功能完好,也无法站立。所以,这样的病人恢复对于我们来说,也是具备一定挑战性的。评估患者后,为其制定了一系列针对性训练,包括增加肌力、关节活动度训练、被动运动治疗、主动辅助训练、手功能训练、配合针灸治疗等。
慢慢的,随着患者状态好转,为其增加床旁转移训练、核心力量训练、坐位及站位训练、四肢联动训练、减重系统训练等。经过康复师的辛苦训练,患者的身体功能慢慢的恢复,目前已经能缓慢“挪步”,看得到的康复效果得到患者及家属的肯定,也让他们看到了康复的希望。
1、保持精神乐观:避免情绪激动,防止血压突然增加,工作中注意劳逸结合。
2、戒烟戒酒:吸烟能加速动脉硬化及高血压发展,长期大量饮酒也会促进肝脏功能障碍,加速动脉粥样硬化。
3、注意季节变化:防寒、避暑,防止温度急剧变化对机体的影响,而导致血管舒缩功能障碍,血压波动幅度大,防止发生意外。
4、缓慢改变体位:患者蹲起、卧床起身以及突然改变体位时,必须把动作放缓,渐渐起身,防止头部供血不足发生意外。
脑干出血与其他部位脑出血比较,更易造成脑干变形,脑功能损害,脑干反射消失,病情更严重。
所以如果脑干出血,就得立即送往正规的医院,必须抓紧时间进行有效的治疗,这样对患者的身体恢复才会有所帮助。
如果说临床医学延长了病人的生命,那康复则是延长了病人生命的宽度、厚度,让生命有质量地生活下去。
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