胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段。
胃镜是通过嘴巴,放一根带显示器的管子进入食管,胃和上段十二指肠,可以在直视下,360度无死角的观察整个消化道。可以观察,还可以放大,高清胃镜可以放大100多倍,发现一些早期微小的病变。而且,胃息肉,早期癌变可以在胃镜下切除,避免了开刀的大手术。
关于胃镜的风险
如果只是做胃镜检查,拍几张照片,那么胃镜是非常非常安全的,对身体几乎没有危害。如果胃镜下有操作,例如切除病变或者取活检。
那有可能出现出血、感染、甚至是胃穿孔的风险。但是,这些风险发生的概率是非常低的,绝大部分胃镜检查都是非常安全的。
胃镜检查是一人一镜,有严格的消毒程序,不会发生交叉感染。
胃镜的相关事宜
①检查前4-6小时开始禁食。
胃镜检查通常在上午进行,那么前1天的晚餐可以正常吃,之后可以喝水,但不要再吃东西了;检查当日起床时可喝点水,解解渴,注意不要喝多;
无痛胃检查前6小时开始禁食、禁水;
②降压药或治疗心脏病的药物可服用,其他的如降糖、护胃、护肝等药物先不吃;
③ 如有做过食管-胃-十二指肠的手术,请告知;如有服用抗凝药物,请告知;
如有心脏疾病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、骨折等重大疾病,请告知;
如是治疗后复查,请尽量出示您之前的内镜报告;
④有可拆卸下来的假牙,应取出;摘下耳环,以免扎伤自己;如果是准备做内镜下治疗的,请摘下全身的金属饰品及电子产品;
⑤检查前记得喝下1支去泡剂;
⑥管好自己的双手:内镜检查过程中,不要用手来拔镜子,这样做是极其危险的!!!
⑦如果是无痛内镜,请带好您的心电图、血电解质、血常规检查报告;如有药物过敏史,记得告知医生;
⑧检查1~2小时后方可进食和饮水,进食温流质或半流质饮食,否则咽部麻醉效果仍然存在,饮食后可能呛入气管;1~2日内改为柔软、清淡饮食,同时禁烟、酒、茶、咖啡,以免诱发创面出血。如果行内镜下治疗,视手术情况而定;麻醉内镜需要家属陪同,且24小时不可开车、登高等。
关于做胃镜会不会难受?
做胃镜时,内镜先端通过咽喉处可能会有些不舒服,可能会有异物感,内镜向胃腔内冲气时,会有腹胀,不要用力呕吐,呕吐只会增加不适感,延长检查时间;
缓慢呼吸,放松自己,有口水让它顺着口角流出来,不要下咽;
哪些人群可以尽早做胃镜检查?
①40岁以上的人群,如果在近期内出现上腹部不适症状,或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化,需立即进行胃镜检查;
② 食欲不振,体重骤降,饮食习惯突然发生改变的人;
③吞咽不畅,或者是吃东西时有阻塞感,出现喉咙疼痛的人;
④出现呕血现象或者大便颜色呈黑色的患者;
⑤ 有肿瘤家族史的人。胃癌是一种遗传性疾病,常有家族聚集现象,在两三代的亲属中,有得过胃癌的人,其得胃癌的几率比正常人高上数倍;
6生活在胃癌高发区的人,由于环境及饮食因素会引发胃癌的发生,故高发区的人应重视对胃癌的排查;
⑦有不良生活习惯者,更应该重视胃镜的检查:如吸烟、饮酒、暴饮暴食者。
多久做一次胃镜呢?
1、第一次胃镜检查的结果很重要,如果第一次检查胃镜结果是浅表性胃炎,没有任何不舒服可无需复查,若出现腹部不适则应进行复查。
如果第一次胃镜有问题,可能就需要定期复查,治疗以后再观察病情的变化。
2、慢性萎缩性胃炎应定期复查:
①一般情况下,轻度萎缩性胃炎患者应每五年复查1次胃镜;
②中度萎缩性胃炎患者应每3年复查1次胃镜;
③重度萎缩性胃炎患者则每1年复查1次胃镜。
3、如果在萎缩性胃炎的基础上发现肠化、异型增生,则更应该及时复查胃镜:
①轻度的异型增生者需要在1年以内复查;
②中度异型增生应该在3个月内复查;
③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变,需要立即复查并进行治疗。
4、如果有胃溃疡的患者,即使活检是良性的,也建议3个月左右复查。
5、慢性萎缩性胃炎应定期复查:①一般情况下,轻度萎缩性胃炎患者应每五年复查1次胃镜;②中度萎缩性胃炎患者应每3年复查1次胃镜;③重度萎缩性胃炎患者则每1年复查1次胃镜。
6、如果在萎缩性胃炎的基础上发现肠化、异型增生,则更应该及时复查胃镜:①轻度的异型增生者需要在1年以内复查;2中度异型增生应该在3个月内复查;③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变,需要立即复查并进行治疗。
7、如果有胃溃疡的患者,即使活检是良性的,也建议3个月左右复查。
8、如果是胃癌术后患者,一般半年复查一次,以后逐渐延长间隔时间。
沙坪坝区中医结合医院脾胃病科常规开展:
1.内镜下胃肠息肉氩离子凝固术(APC)
2.内镜下胃肠息肉粘膜切除术(EMR)
3.经内镜食管及肠道支架置入术
4.食管静脉曲张出血皮圈套扎术
5.胃底静脉曲张出血组织胶栓塞术
6.内镜下内痔硬化及套扎治疗
7.经胃镜胃造瘘术
8.消化道早癌筛查及早癌粘膜剥离术(ESD)
检查项目:
1.无痛电子胃镜
2.无痛电子肠镜
依托本院胃肠专科学科优势,发挥护理专业特色,全体脾胃病科医护人员团结协作,以耐心、爱心、关心全情为您奉献,尽心为您服务。