为进一步推进胸痛中心建设，医护人员熟悉胸痛患者救治流程，加强应对紧急事件的应急处理能力，提高急性胸痛患者的抢救成功率，6月2日下午我院胸痛中心组织演练，参加人员:院领导程艳霞、医教科李江静、心内科杨秀红、急诊科全体医护人员。
演练模拟场景、导诊接到患者诉胸痛计时并简单询问病史:哪疼、多长时间了?嘱患者坐轮椅，推入抢救室并通知值班医生:大夫，来了个胸痛病人场景。
进入抢救室后，医生完成心电图(计时)同时简单询问病史并传输心电图。确诊 STEMI，下医嘱吸氧、监护，建液路(5%葡萄糖 250ml+硝酸甘油5mg,10滴/分)，询问患者有无出血及溃疡史(无)口服一包药(计时)，请心内科会诊，抽血(POCT 心梗三项(cTnI、D-二聚体、BNP))20分钟出结果，血常规、血凝、血气、肾功。启动溶栓流程。
接诊医生迅速将患者病情、治疗方案与患者家属进行沟通，患者家属接受溶栓治疗，并签署相关知情同意书。
启动溶栓流程。对照筛查表询问病史，同时向家属交代溶栓事宜，溶栓知情同意(开始及签字计时)另建液路(0.9%氯化钠250ml)，复查心电图，普通肝素4000U 静注，尿激酶原20mg+生理盐水10mL静脉内推注(3分钟内静推)，尿激酶原30mg+生理盐水90ml(30分钟内)静脉泵入。普通肝12500U+50m]生理盐水维持泵入24-48小时(2ml/H，维持APTT时间在50-70秒)(12U/kg/h，最大1000U/h)注意复查心电图、心肌酶、血凝，每半小时复查心电图、溶栓2小时复查心肌酶谱。
病情稳定，转心内科治疗。
杨秀红主任强调医护之间要配合，多培训、无缝对接存在的不足，通过提高各环节的工作效率，提高胸痛患者的抢救成功率，确保急性胸痛患者在最短时间内能得到最及时的救治。
施海法主任强调这次医务人员的应急救护能力，在细节方面提出了一些意见和整改，进一步提高了医院对急性胸痛患者救治的组织、协调配合能力，为胸痛患者安全的救治。
医教科总结:今天的演练医护人员配合默契、流程顺畅，不过演练和实际接诊病人心理上还是有区别，通过多次演练大家熟悉流程、路径，并不断总结不足得到提升！
程艳霞院长强调医护人员职责明确，配合默契，达到预期演练效果，对以后的工作做出了指导，定期培训，以后会有更多的演练，要求每个人遇上胸痛患者都能有条不紊的，通过此次演练，进一步增强了医护人员“时间就是心肌，时间就是生命”的急救意识，有效提高了对胸痛患者的应急反应能力。
通过此次演练，使医务人员对胸痛患者急救流程更加顺畅。在演练过程中也暴露了许多问题，以及针对性的改进措施，得到了很好的解决。演练基本达到了目的，大家对胸痛患者的救治流程加深了印象，提高了抢救患者快速应对的能力，增强了大家对胸痛患者救治成功的信心。
联系电话:七院急诊科:8012351
心内科:8177078