炎炎夏日，气温升高，毒蛇毒虫频繁吐沫，外出游玩、野外作业一定要做好预防工作，谨防被毒蛇咬伤。安康位于陕南地区，春夏秋易发生毒蛇咬伤，毒蛇咬伤是突发的急性中毒事件之一。具有病情危重、病情发展迅速、并发症多、处理棘手等问题。特别是在偏远山区，如果处理不及时或方法不当，往往造成不良后果，重者危及生命。
近日，我科已收治多名毒蛇咬伤患者，多名患者均被土蝮蛇咬伤，土蝮蛇学名短尾蝮，是我国毒性排名前五的毒蛇，也是伤人最多的毒蛇，虽然单看排毒量和毒性，它远不及银环蛇，但是它混合毒素以及连续攻击的特点依然具有致命性。几名患者均不同程度的出现伤处肿胀疼痛，患处少量出血，入院口服季德胜蛇药片后，在局麻下于患处做切口减张并引流排毒处理，切口周围使用胰蛋白酶环形封闭治疗，抗蝮蛇血清皮下注射及输液泵持续泵注脱敏，同时抗感染、抗过敏、止血、改善循环、补液对症支持治疗，均已康复出院。
如何区别无毒蛇和有毒蛇：
1 、牙印形状 毒蛇咬伤的牙印有1~4个，一般2个，牙痕较深而粗大，并且有一定的间距，呈“八”字形或倒“八”字形排列；无毒蛇咬伤的牙痕比较浅而细小，个数较多，间距较密，呈锯齿状或弧形两排排列。
2 、伤口情况 毒蛇咬伤所致的伤口多有麻木或剧痛感，并逐渐加重，伤肢迅速肿胀，伤口出血少许或出血不止，部分伤口出现水/血泡和瘀斑、溃疡和坏死；但金环蛇和银环蛇咬伤后无明显的伤口局部症状。无毒蛇咬伤所致的伤口无麻木感、肿胀、出血和坏死等，仅表现为外伤样的少许疼痛，数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失。
被毒蛇咬伤的处理及急救措施：
在不能确定为何种蛇咬伤的情况下，不能以为无明显症状就判断是无毒蛇。在多数情况下伤口可能模糊不清，在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下，应按毒蛇咬伤处理。
1 脱离 立即远离被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；水中被蛇（如海蛇）咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上以免发生淹溺。
2 认蛇 尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件最好拍摄致伤蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。
3 解压 去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯/脚链、手表、较紧的衣/裤袖、鞋子等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害。
4 镇定 尽量保持冷静，避免慌张、激动。
5 制动 尽量全身完全制动，尤其受伤肢体制动，可用夹板固定伤肢以保持制动，受伤部位相对低位（保持在心脏水平以下），使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方，尽快将伤者送到医疗机构。
6 包扎 绷带加压固定是唯一推荐于用神经蛇毒咬伤的急救方法，这种方法不会引起局部肿胀，但操作略复杂。其余类型毒蛇咬伤部位可使用加压垫法，操作简单、有效。这两种方法对各种毒蛇咬伤都有较好的效果。
7 禁忌 除有效的负压吸毒和破坏局部蛇毒的措施外，避免迷信未经证实或不安全的急救措施。
8 呼救 呼叫120，尽快将伤者送去医院
“急”在分秒，“救”在精益。毒蛇咬伤的救治，急诊外科全体医护一直在努力，不断学习和探索，制定并不断优化了毒蛇咬伤救治流程，提升我科毒蛇咬伤救治专业水平，24小时为毒蛇咬伤患者提供全程救治服务。