守护生命通道—通用环球西安北环医院呼吸内科病例周报

通用环球西安北环医院呼吸内科
创建于2023-05-31
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患者女,83岁,以“咳嗽、气短伴乏力、纳差1周”主诉入院。入院胸部CT提示肺间质增生伴感染。血液检查结果提示多项指标严重异常,危及生命:血气分析:PH 7.71,二氧化碳分压65.1mmHg;血钾1.79(正常3.5~5.5)mmol/L;肾功能:尿素19.81(正常2.5~6.4)mmol/L,均为危急值;白蛋白25.3(正常37~52)g/L,提示低蛋白血症;总胆红素65.4(正常3.4~21.7),间接胆红素46.8(正常0~17),提示肝功能不全;B型前脑尿钠肽14850(正常0~300)pg/ml,提示心力衰竭。诊断为:1.肺间质纤维化并感染 2.II型呼吸衰竭 3.心力衰竭 4.低钾血症 5.肾功能不全 6.肝功能不全 7.低蛋白血症 。患者高龄,一般情况极差,合并全身多脏器功能不全,电解质紊乱,生命体征不稳定,病情危重,予以告病危。在科主任王磊副主任医师的指导下,给予积极抗感染、扩管、利尿、改善循环、纠正心衰、纠正低蛋白血症、补钾、保肝、保肾及营养支持对症等治疗。3天后患者上述症状明显减轻。继续巩固治疗,监测复查各项异常指标,1周后上述异常检查结果基本正常,病情稳定好转出院。

通用环球西安北环医院

呼吸科主任 王磊

副主任医师    第四军医大学医学硕士    

专业特长:

对呼吸内科以哮喘、慢阻肺、支气管扩张为代表的气道疾病;以细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎为代表的感染性疾病;以特发性肺纤维化为代表的肺间质疾病;以尘肺为代表的职业性肺疾病;以肺动脉高压肺栓塞肺支气管出血为代表的肺血管疾病;以胸膜炎胸膜间皮瘤为代表的胸膜疾病;以肺癌为代表的肺部恶性肿瘤;以睡眠呼吸暂停低通气综合征为代表的睡眠疾病;以呼吸功能不全、急性呼吸窘迫综合征为代表的呼吸功能障碍;以缺氧、高碳酸血症、酸碱平衡紊乱电解质紊乱为代表的代谢紊乱;以及不明原因发热、肺结节、多脏器功能衰竭等疾病的诊治积累了一些经验。

坐诊时间(专家门诊):周三上午

呼吸科 白录军 

副主任医师  医学硕士

毕业于第三军医大学

专业特长:

从事临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,擅长呼吸内科常见病及多发病如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺脓肿、间质性肺病、肺恶性肿瘤、不明原因胸腔积液、不明原因发热、不明原因咯血、不明原因咳嗽、睡眠疾病、多脏器功能不全等各种疾病的诊断与治疗。

坐诊时间(专家门诊):

周一、周二全天,周三下午至周五全天

呼吸内科 钱芳

副主任医师

专业特长:

从事临床工作二十余年,擅长呼吸系统常见病、多发病、急危重症及多脏器功能衰竭的诊治,能够熟练操作电子支气管镜及呼吸机应用。曾发表论文数篇,并参加养老机构国家级省级地方标准撰写及两项课题研究。

坐诊时间(专家门诊):周一至周五全天

呼吸科 史玉峰

主治医师

任职情况:

在20年的临床工作中,积累了丰富的临床经验.参加及主持急、危、重症病人的抢救、会诊、讨论。熟练掌握心电图分析;对肺功能、动脉血气分析、调整酸碱平衡、电解质紊乱经验丰富;能够熟练掌握内科常规操作及各种复杂胸腔闭式引流术:各种原因不明胸腔积液手工胸膜活检术阳性率高达95%以上,恶性胸腔积液,药物封腔术成功率高达95%以上;熟练应用高流量氧疗、无创呼吸机及有创呼吸机。对呼吸内科常见病及多发病如支气管哮喘、慢阻肺,肺部感染,肺结核,肺间质纤维化,肺栓塞,肺恶性肿瘤,肺结节,睡眠呼吸暂停低通气综合征,多脏器功能不全,以及不明原因发热、咯血、胸腔积液等疾病的诊治积累了丰富的经验。

坐诊时间(普通门诊):周一至周五全天

呼吸内科  王娅宏

主治医师

毕业于宁夏医科大学临床医学专业

专业特长:

呼吸系统常见病、多发病的诊治。在急慢性咳嗽,支气管哮喘规范化治疗与长期管理,慢性阻塞性肺病分级诊疗及康复指导,支气管扩张症、间质性肺病及各种肺部感染的诊治方面积累了丰富的经验。

坐诊时间(普通门诊):周一至周五全天

联系电话

呼吸内科门诊  86728751--8190

呼吸内科住院部  86728751--8803或86738659

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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