5月几个特殊病例-姚晓辉

火忍
创建于2023-05-30
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5月份,我组共做手术20台,其中有几例病例较为复杂,部分具有特色,遂给予介绍,大家共同学习

第一例  男性 43岁 头晕头痛起病。核磁示左侧桥小脑角占位,外院核磁报告血管母细胞瘤,我院核磁报告神经鞘瘤。术中显示与神经无关系,边界不清,质地脆软,供血丰富。部分肿瘤青灰色。我们更倾向于胶质瘤,有待病理回报。

术后CT

第二例 女性 49岁 头痛起病,两个月前行核磁检查示右侧颞叶小病灶,在外院按脑炎治疗。此次头痛加重,再次复查核磁示病灶剧烈增大,行手术治疗,术中使用荧光造影切除,病理回报胶质母细胞瘤。此病例特殊在仅2月病变就急剧增长,值得我们学习。

术前2月份核磁

术前5月份核磁

术后CT

第三例 患者,女,20,头痛起病。术前核磁显示左颞占位,波普分析及脑灌注成像均提示高级别胶质瘤。术中使用荧光造影切除,术后病理出血性病变。病理科复诊中。

术后CT

第四例 女性,35岁,结肠癌术后,头痛头晕起病。头核磁示小脑蚓部及半球占位。术中符合消化道转移瘤特点。肿瘤质脆,色杂,有灰青色,黄色等,供血欠丰富。

术前核磁

术后CT

第五例 女,57,视力模糊起病。肿瘤完全侵犯蝶窦,并与海绵窦关系紧密。术中保留肿瘤完整性,先清理出组织结构,尤其是蝶斜隐窝,并最后切除假包膜,完整切除肿瘤

术前核磁

术后CT

        我组成员苏海洋、卫翔宇在工作中做了大量工作,再次感谢两位同事兄弟。此五例病人各具特色。有一定难度,也让我学到每一例病例均需认真对待,充分准备,才能万无一失。另我们组5月做了蝶骨嵴脑膜瘤一例,颞下脑膜瘤一例,常规垂体瘤4例,脑出血3例,脑外伤2例,大面积脑梗1例。不再一一赘述。

姚晓辉,副主任医师,博士,内镜肿瘤组组长。援疆干部,曾任托管兴县医院副院长,现任物资管理处计划质控科科长。主要从事神经肿瘤胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤等治疗。尤其擅长神经内镜方面的工作,脊索瘤、垂体瘤及鞍区病变的内镜手术治疗、脑脊液漏的修补,视神经管减压及内镜下微血管减压等。中国医师协会神经修复专业委员会委员,中国医药教协会内镜微创医学专委会委员,中国垂体瘤协作组成员,山西医学会神经外科内镜专业组委员。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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