" 你血糖高吗?" 近年来,江苏糖尿病患者的年总疾病经济负担为 271.0 亿元,由此可以看出这不仅仅是医学问题,还是一个经济学问题。在2022年江苏省两会上,省政协委员、东南大学附属中大医院大内科主任、东南大学糖尿病研究所所长孙子林认为,对于糖尿病,需要防治并举,他呼吁推进糖尿病筛查和预防。
根据《中国老年糖尿病诊疗指南 ( 2021 年版 ) 》数据显示,65 岁以上老年人糖尿病患病率达 19.71%,即每 5 个老年人就有 1 个患糖尿病。2017 年江苏曾组织开展糖尿病疾病负担横断面调查,数据显示江苏省糖尿病患者的年总疾病经济负担为 271.0 亿元。糖尿病患者经济负担较重,药品费用是主要经济负担,并发症是造成患者疾病经济负担的主要因素。
" 筛查糖尿病前期人群,预防糖尿病前期人群转糖尿病是非常必要的,而且是有经济效益的。" 孙子林说。这对糖尿病健康管理、普及健康教育、基层卫生部门糖尿病设施规范化建设运行、医疗管理体系、政策的完善提出了更高要求。
孙子林调研发现,目前筛查和预防存在普通人群对糖尿病危害认识不够,基层医疗机构重医轻防,筛查和预防缺少科学高效方法,现有家庭医生培训不够、数量太少等问题。他研究发现,在一级预防领域,提倡糖尿病前期及中心型肥胖人群接受适当生活方式干预可延迟或预防 2 型糖尿病的发生,生活方式干预 6 年,可使以后 14 年的 2 型糖尿病累计发生风险下降 43% 。
孙子林建议,由政府牵头将筛查和预防作为各地方政府为百姓做实事的一项工程,提供政策、资金支持,加快、加大基层糖尿病并发症筛查工作站建设,提升基层医疗机构积极性,关注糖尿病筛防防治力度,在基层人群广泛开展疾病筛查、健康干预等管理指导的规范的慢病管理模式,在全省实现在基层机构的筛查和预防。
此外,他还建议要提升基层医护技能,利用人工智能实现精准筛查和预防,建立多学科融合科学、精准、智能化筛防等。
(内容来源:现代快报)